Ситуация по заболеваемости туберкулезом среди несовершеннолетних в городе Магнитогорске сложилась неблагоприятная. В таких условиях необходимо, прежде всего, усилить работу со стороны граждан, а также медицинских и образовательных организаций по профилактике туберкулеза.
Профилактике туберкулеза посвящены санитарно - эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" № 60, утвержденные Постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013г. В соответствии с п. 5.1. данных правил в целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб.
Однако, в последнее время в прокуратуру района участились обращения со стороны родителей, которые не желают проводить туберкулинодиагностику своим детям, ссылаясь на добровольность последней. Вместе с тем, обязать сделать ребенку прививку Манту с целью раннего диагностирования туберкулеза, родителей никто не может, однако, дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, могут быть допущены в детскую организацию, в том числе в школу, при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания (п. 5.7 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза"). Таким образом, учебное заведение, правомочно отстранить ребенка от занятий в коллективе, переведя последнего на дистанционное обучение, дабы не нарушить право на образование, гарантированное Конституцией РФ, до подтверждения статуса ребенка относительно заболеваемости туберкулезом. Данные действия образовательной организации носят отнюдь не карательный характер в отношении строптивых родителей, а имеют под собой правовую основу. Согласно ч. 4 ст. 41 Федерального закона от 29.12.2012г № 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" организации, осуществляющие образовательную деятельность, при реализации образовательных программ создают условия для охраны здоровья обучающихся, в том числе обеспечивают текущий контроль за состоянием здоровья обучающихся, проведение санитарно-гигиенических, профилактических и оздоровительных мероприятий, обучение и воспитание в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, соблюдение государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов.
В силу ст. 11 ФЗ от 30.03.1999г № 52-ФЗ "О санитарно - эпидемиологическом благополучие населения" юридические лицо, к которым относится и образовательное учреждение, в своей деятельности обязаны выполнять требования санитарного законодательства, в том числе и требования санитарных правил о профилактике туберкулеза.
Аналогичная обязанность возложена ст. 10 указанного закона и на граждан. Кроме того, на граждан возложена обязанность заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей, не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
Таким образом, приводя ребенка в образовательное учреждение без данных о прохождении туберкулинодиагностики, такие родители ставят под угрозу жизнь и здоровье других обучающихся детей, что является недопустимым и вынуждает образовательное учреждение идти на крайние меры, отстраняя ребенка, не прошедшего туберкулинодиагностику, от занятий в коллективе.
В подобных действиях родителей усматриваются признаки административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ - нарушение законодательства в области обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно - гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
Также разъясняю, что при отказе от проведения ребенку реакции Манту с целью исключения туберкулеза ребенку можно провести диаскинтест, либо сделать обзорную рентгенографию органов грудной клетки. Заключение об отсутствии туберкулеза у ребенка выдается только врачом фтизиатром на основании проб Манту, диаскинтеста или рентгена грудной клетки.
