Опасная инфекция дошла и до Челябинской области. Пока сложно делать предположения о том, по какому сценарию будет проходить развитие эпидемии. Но слова "Надейся на лучшее, готовься к худшему", пожалуй, наиболее точно подходят к нынешней непростой ситуации.
Повышенная готовность
О том, как в городской больнице № 1 проходит лечение пациентов с COVID-19, медики на днях рассказали журналистам. Встреча проходила в терапевтическом отделении. Правда, "терапевтических" больных в нём теперь не осталось - пациентов перевели в другие медицинские учреждения города. Три отделения инфекционной службы из четырёх и терапия принимают на лечение только лиц с подтверждённым коронавирусом или с подозрением на возможное инфицирование.
- В одном из отделении инфекционной службы лежат пациенты с острыми вирусными гепатитами, тяжёлыми ОРЗ и другими заболеваниями, - говорит заведующая инфекционным отделением, главный внештатный инфекционист Магнитогорска Ольга Югай. - Три отделения работают конкретно с коронавирусной инфекцией. В Магнитогорске ситуация благоприятнее чем в Москве, где пациенты с лёгким течением COVID-19 обслуживаются на дому. В стационаре городской больницы № 1 находятся все пациенты с подозрением на коронавирус.
В "чистой" зоне терапии свежий запах краски и пустые коридоры. В "грязную", где лежат пациенты и есть риск заражения, заходят, только надев костюм спецзащиты.
- Сюда поднимается сотрудник, переодевается и дальше через шлюз идёт в реанимационное отделение, где оказывается помощь тяжёлым больным, - объясняет главный врач больницы Ирина Капланова. - Назад возвращаются так же: с соблюдением санитарного режима, через шлюз, со сменой одежды. Такой порядок не только в реанимации, но и во всех отделениях.
Перед учреждением поставлена задача: создать двухмесячный запас необходимого медицинского оснащения. А также мест для возможных пациентов с коронавирусом. Сейчас подготовлено 95 коек. Пока хирургический корпус больницы работает в прежнем режиме, но если число заражённых окажется больше, все отделения будут перепрофилированы под госпитальную базу для лечения COVID-19.
Главное - соблюдение правил
В отличие от простых горожан, медики первой городской больницы к эпидемии относятся достаточно спокойно. Это единственная инфекционная госпитальная база для взрослого населения Магнитогорска и девяти близлежащих районов юга Челябинской области. Вспоминая историю, Ирина Капланова отмечает: здесь уже "проходили" вспышки холеры, сальмонеллёза, высокопатогенного гриппа... По словам заведующего реанимационным отделением № 2 Николая Куликова, ситуация почти штатная. Отделение не первый раз готовится принимать большое количество больных с тяжёлой пневмонией.
Кроме того, врачи всех профилей прошли обучение по коронавирусной инфекции в модулях по непрерывному образованию, сдали зачёты, имеют сертификаты. Все готовы к обслуживанию больных с коронавирусом, ведь такой пациент может попасть в любое отделение.
- Главное - грамотно соблюдать меры предосторожности, - подчёркивает Николай Куликов.
Проблема не только России, но и всего мира в условиях пандемии - нехватка аппаратов искусственной вентиляции лёгких, нехватка лекарств. По словам специалиста, для лечения COVID-19 сейчас применяют новые препараты, разработанные за рубежом. В медучреждении они есть - Магнитогорск подготовился к эпидемии. Что касается средств интенсивной терапии, сейчас городская больница № 1 может единовременно предоставить около 17 аппаратов ИВЛ.
Медики больницы № 1 обеспечены и средствами индивидуальной защиты. Часть необходимых медицинских изделий уже поступила в больницу, часть поступит в ближайшее время. Экипируются врачи "по полной программе". Костюмы химзащиты надёжны, легко дезинфицируются в растворе хлорамина. Правда, работать в них непросто. Специальная пропитка не пропускает не только вирусы, но и воздух. Противочумный костюм второго типа с респиратором и защитной маской, в которых медики ежедневно выходят на борьбу с вирусом, на камеру примерил корреспондент телекомпании "ТВ-ИН" Павел Берсенев. Его вердикт: врачи - настоящие герои.
- В костюме чувствуешь себя полностью защищённым, но в нём действительно очень жарко. Каждый врач, который идёт на смену, достоин самого большого уважения! - говорит журналист.
COVID все возрасты покорны
В настоящее время в отделении нет больных, нуждающихся в искусственной вентиляции лёгких. На 9 апреля у троих магнитогорцев подтверждён диагноз. Двое - старше 50 лет. Одному пациенту всего 23. Это к слову о том, что COVID-19 тяжело проходит только у пенсионеров.
- Подвержены заражению практически все люди, включая молодых, - отмечает Николай Куликов. - Наша иммунная система с этим вирусом ещё не сталкивалась, он передаётся очень быстро. Другое дело, что тяжёлое течение у молодых наблюдается крайне редко, в отличие от пожилых пациентов. В целом из заболевших по прогнозам примерно 15 процентов будут нуждаться в лечении в отделении интенсивной терапии. Из них не менее пяти процентов попадёт на искусственное дыхание. Сейчас трое больных, проходящих лечение в реанимационном отделении, в тяжёлом состоянии с двусторонней вирусно-бактериальной пневмонией с дыхательной недостаточностью.
Инфекционисты делят варианты развития эпидемической ситуации на "неторопливый белорусско-шведский" и "взрывной итальянский". Прогнозировать, как будет развиваться эпидемия в Магнитогорске, специалисты не спешат. Хочется верить, что принятые меры помогут не допустить "итальянского" сценария. Собственно, для этого и был введён режим самоизоляции, которому, увы, следуют не все. Ирина Капланова проводит параллель с высокопатогенным гриппом - практически ежегодно в сезон подъёма заболеваемости медики советуют не посещать общественные мероприятия, оставаться дома с симптомами ОРВИ.
- Месячная изоляция - абсолютно грамотный шаг, чтобы прервать цепочку заражения, - говорит Ольга Югай. - "Утечка" инфекции не исключена, но, по крайней мере, не будем ожидать большого всплеска, с которым может не справиться магнитогорская медицина. Думаю, что большой заболеваемости не будет, хотя подготовились к разным вариантам. Если случится массовое поступление пациентов с коронавирусом, вся больница, а это 500 с лишним мест, будет готова к приёму больных.
В помощь медикам
- В Магнитогорске большое количество неравнодушных людей, готовых прийти на помощь, - рассказывает Ирина Каплан. - Звонят, предлагают: давайте поставим маски, средства индивидуальной защиты, пожертвуем какие-то деньги. Пришёл предприниматель, предложил шить маски. Волонтёры сказали, что могут доставлять сотрудникам на работу продуктовые наборы. Если говорить о крупных компаниях, это ПАО "ММК", которое предоставило костюмы химической защиты. Помогла торгово-промышленная палата. Благодаря пожертвованиям частных лиц успели приобрести аппарат неинвазивной вентиляции легких, успеваем приобрести дезинфекционную камеру.
В числе оказавших помощь и фонд "Я - Женщина". Для больницы он закупил канцтовары - ручки и офисную бумагу, потому что отчёты в бумажном виде пока никто не отменял.
- В это непростое время врачам нужна любая помощь, - объясняет заместитель председателя БФ "Я - женщина" ПАО "ММК" Лилия Давлеткиреева. - Руководство больницы попросило помочь запасом бумаги, сейчас ещё есть потребность в замене картриджей. Будем искать возможность.
В завершение ещё раз напомним: чтобы обезопасить себя и близких, соблюдайте простые, но важные рекомендации. Выходить из дома следует только в случае крайней необходимости, соблюдать дистанцию, пользоваться средствами индивидуальной защиты и почаще мыть руки.
