«ЕЕ ЛИКВИДИРУЮТ», – переживают одни доноры. «Да нет же, приглашают для сдачи крови», – возражают другие.
Волнуется за будущее медицинского учреждения и персонал станции, обеспокоенный структурными изменениями. Ситуацию разъяснил руководитель магнитогорского филиала унитарного предприятия «Челябинская областная станция переливания крови» Владимир ЛАПТУН.
– Реорганизация назревала давно. Сейчас наблюдается тенденция к укрупнению лечебных учреждений нашего города: первая детская больница объединилась с третьей, роддома сливаются с четвертой городской больницей. То же самое и с нашей службой. Она параклиническая, то есть мы работаем по заявкам врачей-клиницистов, производим трансфузионные среды, предназначенные для лечения пациентов. Наша продукция – не таблетка аспирина, которую можно положить на хранение на год или два, у нее ограниченные сроки годности. Применяться она может исключительно в стационаре и только для определенного больного. Поэтому впрок такую продукцию не заготовишь, а списать дорогостоящую неиспользованную – верх кощунства. Если десять лет назад мы обходились только эритромассой и плазмой, то сейчас производим до десяти наименований трансфузионных сред. В связи со сменой технологий, требований к трансфузионным средам мы подошли к реструктуризации нашей организации. По сути, произошла и смена регламента работы службы крови. Требования стали жесткими и более структурными, требующими нового оборудования и подходов, новых материалов для удовлетворения запросов врачей-клиницистов.
– Владимир Иванович, отразится ли реорганизация на объемах заготовки крови? Многие годы магнитогорская станция занимала лидирующие позиции.
– Что касается потребностей города и окрестностей, то сейчас мы работаем по госзаказу министерства здравоохранения области. В соответствии с ним мы обеспечиваем продуктами крови не только больницы Магнитогорска, но и прилегающих районов. Заказ формировался в 2006 году по заявкам лечебно-профилактических учреждений и прошел все экспертизы. Финансирование госзаказа происходит за счет федеральных программ. Лечебным учреждениям все компоненты крови с 2008 года предоставляют абсолютно бесплатно. Госзаказ обязателен к исполнению. Если сравнить его с объемом забора крови прошлых лет, то он удовлетворяет потребности, которые зафиксированы в предыдущие годы. Госзаказ подразумевает 10–15-процентный запас продуктов крови сверх обозначенной нормы на случай непредвиденных ситуаций и чрезвычайных обстоятельств. Это одно из правил работы нашей экстренной службы. Реорганизация никоим образом не отразится на поставке компонентов крови в лечебно-профилактические учреждения, изменения будут лишь в лучшую сторону.
– Наверняка перемены коснулись и персонала станции?
– Преобразование всегда процесс болезненный. Сейчас идет доукомплектование кадров. Даже набрав штатное количество медработников, мы будем еще в течение почти года формировать сплоченную высокопрофессиональную команду, состоящую из врачей, среднего и младшего медицинского персонала. Нужно время, чтобы обучить работе с новой техникой, информационным обеспечением. Требования Росздравнадзора высокие, и мы должны им соответствовать. Не скрою, коллектив несколько обновился, некоторые сочли сегодняшние требования к персоналу слишком высокими. Но мы по-прежнему работаем в полную силу: без станции переливания крови в городе нельзя. В день принимаем от восьмидесяти до ста доноров. В течение двух–трех недель возобновим работу выездных бригад. Как и прежде, будут выезды медперсонала в цехи металлургического комбината и близлежащие населенные пункты.
– Не раз приходилось видеть «бегущую строку» на экранах телевизоров с приглашением доноров для сдачи крови. Чем это обусловлено?
– Периодические обращения через средства массовой информации к донорам с просьбой о сдаче крови связаны с тем, что иногда возникают ситуации, когда в большом количестве требуется эритроцитная масса определенной группы крови. С запасами плазмы в Магнитогорске наведен порядок еще лет пять назад. Сейчас у нас на карантине порядка 2500–2700 литров плазмы. Этими объемами мы можем перекрыть любую чрезвычайную ситуацию. А вот срок жизни эритросодержащих компонентов всего две–три недели. Поэтому мы вынуждены для пополнения запасов привлекать людей определенной группы крови. Как правило, ситуация стабилизируется уже через неделю. Конечно, есть решение этой проблемы – уйти на карантинизацию эритромассы. Сейчас вопрос находится в стадии решения. Он требует очень больших материальных затрат, особых систем хранения, площадей, специальной техники. Карантинизация эритроцитной массы – это достаточно серьезные технологии и оборудование. Цена вопроса – несколько миллионов рублей. Но у нас уже есть опыт применения в больницах размороженных эритроцитов, находившихся на карантинизации девять месяцев.
– Какими сложностями сопровождается переходный период?
– Сегодня не все просто с финансами и транспортом, но эти трудности завершатся в процессе реорганизации. Областная станция очень помогает нам пережить переходный период. В лабораторном обследовании крови она взяла на себя часть анализов, а при наших объемах это далеко не просто. Помогают и трансфузионными средами, если в них возникает необходимость, в частности, тромбоцитами.
В течение двух лет мы ведем плановый ремонт помещения станции и будем осуществлять его еще года два–три. Конечно, это не совсем удобно донорам и нашему персоналу, но ремонтно-строительные работы просто необходимы. Они обусловлены требованиями новых технологий и Росздравнадзора. При заготовлении препаратов крови должны соблюдаться определенные санитарные условия. И к содержанию аппаратуры свои требования – размер помещений, особенности вентиляции, электроснабжения, освещенности. Сейчас здание приводим к нормам. Мы привлекли собственные заработанные средства, а также деньги из городского и областного бюджетов.
– Ходят слухи, что Магнитогорская станция переливания крови превратится в сырьевой придаток головной челябинской организации?
– Мягко говоря, это не соответствует действительности. Мы полноценный, многофункциональный филиал областной станции переливания крови, ежегодно заготавливающий до двенадцати тонн крови, 60–65 процентов из которой идет на изготовление продукции по единым стандартам. Госзаказ областного министерства здравоохранения расписан на компоненты крови, а не на сырье. Руководство областной станции настаивает на том, чтобы мы выпускали именно трансфузионные материалы и обеспечивали ими вверенные лечебно-профилактические учреждения, а уже потом распространяли излишки продукции через областную станцию среди нуждающихся регионов.
