Народные избранники рассмотрели 16 вопросов, в том числе заслушали доклады по системе здравоохранения города, об исполнении городского бюджета в первом квартале текущего года, о планах летнего оздоровления детей и другие. Гостем заседания стал заместитель министра здравоохранения Челябинской области Евгений Ванин. Он рассказал депутатам об организации медицинской помощи жителям Магнитогорска и южного куста Челябинской области.
Цифры статистики
Всего 17 учреждений здравоохранения города обслуживают 408487 человек. В число медучреждений включены три больницы, центр охраны материнства и детства, стоматологические поликлиники, родильный дом № 1,станция скорой медицинской помощи, врачебно-физкультурный диспансер, центр медицинской профилактики, психоневрологическая больница, областная туберкулёзная больница, онкологический диспансер, наркологический диспансер, кожно-венерологический диспансер и АНО «Центральная клиническая медико-санитарная часть».
– Город располагает огромными мощностями медицинских организаций, которые оказывают медпомощь практически по всем профилям, удовлетворяя потребности населения, – подчеркнул Ванин.
Увы, не радует демографическая ситуация. Показатель рождаемости с 2012 года упал с 14,8 на тысячу населения до 8,6. Показатель смертности остаётся стабильным, исключая период пандемии коронавируса. В 2024 году он составил по городу 13,5 на тысячу населения. Заместитель министра также напомнил о важности профилактики и диспансеризации. Диспансеризация – задача государственная, в том числе и по этому показателю оценивают работу губернаторов региона.
Где взять кадры?
Кадры – острая проблема, стоящая перед системой здравоохранения не только Магнитогорского городского округа – России в целом.
– Если посмотрим на показатель укомплектованности медицинскими работниками на десять тысяч населения, увидим неплохие цифры. По врачам – 92,3, по среднему медицинскому персоналу – 82,3. Но достигаем этого показателя за счёт повышенной нагрузки на медицинский персонал. Врачи в среднем работают на 1,75 ставки, средний медперсонал – от 1,5 ставки, – рассказал докладчик.
Дабы решить кадровую проблему, Южно-Уральский государственный медицинский университет каждый год увеличивает контрольные цифры приёма, в том числе и по целевому набору. В этом году будут набирать 250 «целевиков» на лечебное дело и 140 на педиатрию. Что касается учреждений среднего звена, медицинский колледж Магнитогорска в этом году заключит целевые договоры со 150 учащимися фельдшерского и сестринского отделений. Целевой набор гарантирует, что выпускники будут трудоустроены в медучреждения Магнитогорска и ближайших районов. Также в колледже был открыт дополнительный набор на акушерское дело и лабораторную диагностику.
Для привлечения кадров в город ведут переговоры с областным медицинским университетом о практике для ординаторов второго года обучения, которые в соответствии с федеральным законодательством могут быть трудоустроены врачами стажёрами, чтобы второй год обучения они проходили в медицинских организациях Магнитогорска.
– Главное в целевой подготовке – договориться с выпускником, чтобы он вернулся туда, где живут его родные и близкие, где он нужен и востребован, – подчеркнул Евгений Ванин.
С целью трудоустройства и в соответствии с потребностью в специалистах в Магнитогорский городской округ направлены в 2024 году 25 человек. В это число входят пять онкологов, инфекционист, эндокринолог, патологоанатом, оториноларинголог, три терапевта, клинический фармаколог, рентгенэндоваскулярный хирург, два педиатра, детский онколог, психиатр-нарколог, анестезиолог-реаниматолог, два травматолога-ортопеда, хирург, рентгенолог, гастроэнтеролог, судебно-медицинский эксперт.
– В этом году на предварительном распределении говорили с будущими выпускниками о том, что Магнитогорск теперь – сила притяжения. Он открывает большие перспективы, связанные с совершенствованием оказания медицинской помощи, в том числе появлением нового многопрофильного медицинского центра, который будет построен к юбилею города, – добавил Ванин.
Он также отметил, что городу нужно разработать единую программу по привлечению медицинских кадров. Можно взять в качестве примера опыт других территорий. Ведь в настоящее время идёт в буквальном смысле борьба за каждого медицинского работника. При этом медики выбирают регионы, в которых им предоставляют больше мер социальной поддержки. Это и внеочередные места в детских садах, и гарантии трудоустройства супруга, и жильё, и компенсационные выплаты. Так, к примеру, в Миассе и Златоусте специалист, который заключит трудовой договор на семь лет, получит выплату в размере двух миллионов рублей.
Что касается заработной платы медиков, государственная система сейчас, по словам Ванина, стала более привлекательной, чем частное здравоохранение. Так, по данным за январь – апрель 2025 года, в Челябинской области заработная плата врачей-специалистов составила в среднем 110,3 тысячи рублей, среднего медицинского персонала – 56,7, младшего медперсонала – 52, 1 тысячи рублей. Кроме того, материально стимулируется выявление онкологических заболеваний при медицинских осмотрах, в отдельный тариф выделена диспансеризация.
Во взаимодействии с областью
За прошедшие пять лет город получил новое медицинское оборудование на сумму 1480,5 миллиона рублей и 17 автомобилей, в том числе – 13 автомобилей скорой медицинской помощи и реанимобиль для Центра охраны материнства и детства. Работа будет продолжена в рамках федерального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения».
В настоящее время проводятся работы по объединению и централизации онкологической службы региона. Областной онкологический диспансер № 2 Магнитогорска будет присоединён к Челябинскому областному центру онкологии и ядерной медицины.
– Это даёт огромные плюсы, – подчеркнул Ванин. – Полторы недели назад на базе ООД № 2 было запущено в работу новое лапароскопическое оборудование. Врачи из Челябинска провели на нём уникальную для Магнитогорска операцию. Для специалистов областного центра подобные операции – рутина. Теперь они станут обыденными и для магнитогорских онкологов. Пациенты не поедут в Челябинск, а получат медицинскую помощь на месте. Уже запланировали поставку в новое структурное подразделение более 50 единиц медицинского оборудования. Никто ничего не сокращает. За счет централизации, в том числе закупки лекарственных препаратов, дорогостоящей таргетной химиотерапии, получаем экономию. И за счёт этого докупаем препараты, обеспечиваем ещё большую лекарственную доступность онкологической помощи. Также объединение даёт возможность перемещения специалистов из одного структурного подразделения в другое на время больничных, на время отпуска.
О насущном
После доклада Евгений Ванин ответил на вопросы депутатов. Тема, отметим, вызвала большой интерес в городском Собрании. В частности, звучал вопрос финансирования работы врачебно-физкультурного диспансера.
– Чуть меньше года назад принято решение об обслуживании спортсменов только детско-юношеских спортивных школ. А что делать остальным? Мы проводим первенства города, ездим на соревнования, нужен допуск, а он должен быть именно от диспансера. Ребёнок, который занимается спортом, обязан раз в полгода проходить диспансеризацию. Сейчас половине ребят, которые занимаются спортом в Магнитогорске, эта услуга стала недоступна, – рассказал декан факультета физической культуры МГТУ имени Г.И. Носова Роман Козлов.
Евгений Ванин уточнил, что областной бюджет в настоящее время рассчитан на спортсменов, которые являются членами сборных команд. Но пообещал взять вопрос депутата на контроль.
Спикер Горсборания Александр Морозов сравнил работу медицинских специалистов в частных и государственных медицинских учреждениях, увы, не в пользу вторых. Потому что государственная медицина – это, помимо собственно врачебной помощи пациентам, ночные дежурства, переработки и высокая бюрократическая нагрузка. Ванин же отметил, что частная медицина помогает государственной системе здравоохранения, обслуживая население и по программам обязательного медицинского страхования. Идёт работа по сокращению бюрократической нагрузки на медиков. Кроме того, государственные больницы догоняют частников, в тарифы ОМС уже включили даже услугу телемедицины.
Депутат Егор Кожаев спросил, вернётся ли в город санавиация, которая доставляла сложных пациентов в областной центр.
– Пока есть только автомобили скорой медицинской помощи и реанимобили территориального центра медицины катастроф, – пояснил Ванин. – Был действующий договор с компанией оператором, у которой находились вертолёты. Когда оператор отозвал вертолётные машины, половина России осталась без вертолётного транспорта. В настоящее время отыграли конкурс, в Челябинской области появился один вертолёт. Надеемся, что удастся отыграть ещё один конкурс и завезти вертолёт на юг области.
Затронули и вопрос дефицита медицинской техники. В первой городской больнице уже второй год не работает флюорограф, жители левого берега вынуждены ездить для прохождения флюорографии в филиал на улице Советской. Заявка в министерство здравоохранения на покупку аппарата отправлена, депутаты попросили, чтобы Евгений Ванин посодействовал скорейшему поступлению в город необходимого оборудования.
Есть в городе и сложности и с получением льготных препаратов. Отвечая на вопрос о причинах дефицита, Ванин уточнил:
– Льготное лекарственное обеспечение – очень непростой вопрос. Первая проблема – пациент не находится под наблюдением, получил препараты и забыл про посещение медицинского учреждения. Второе – пациентам назначаем препараты по международному непатентованному названию. Если пациент хочет получать конкретный препарат под конкретным торговым наименованием, так как препараты других производителей дают побочные эффекты, нужно фиксировать их врачебной комиссией. Если врачебная комиссия назначает препарат по оригинальному торговому названию, только тогда по персональной заявке начинаем закупки конкретного препарата для конкретного пациента. Кроме того, многие фармацевтические компании ушли с отечественного рынка. Их препараты становятся дефицитом. Список «дефектур» рассылается в медицинские учреждения, которые должны проводить врачебную комиссию и назначать льготникам аналогичные препараты, доступные к получению.
В завершение встречи с депутатами Евгений Ванин попросил больше рассказывать жителям города о героях в белых халатах, которые работают в медицинских организациях Магнитогорска. Причём делать это не только ко Дню медицинского работника 15 июня, а постоянно.