ДАВНО ЗАМЕТИЛ: от главного врача объединенной медсанчасти горадминистрации и ОАО «ММК» Марины Шеметовой просто так не уйдешь. Имеются в виду не чашечка крепкого кофе с шоколадом или душистого чая с молоком на английский манер. Гостеприимная хозяйка кабинета с розовыми креслами всегда под занавес беседы, так сказать, на «закуску», сообщает новость. Причем, как таковая, новость живет недолго, воплощаясь без временных заморочек в реальные дела.
Кажется, еще вчера Марина Викторовна рассказывала о приобретении современного коронароангиографического аппарата, замыкающего технологическую цепочку в создании службы интервенционной кардиологии, отвечающей мировым стандартам. Сейчас новый аппарат по диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний работает, число обследуемых на нем перевалило за сто. Своевременная и точная ангиографическая диагностика и лечение ишимической болезни при появлении еще только первых симптомов заболевания позволят значительно снизить риск острого инфаркта, окажут заметное влияние на продолжительность и качество жизни.
Хорошо помню, как года три назад вызвало недоумение ее сообщение о легализации на предприятии мужского здоровья, вернее, лечения болячек у представителей сильного пола, от чего зависит продолжение рода человеческого. В настоящее время в медсанчасти действует уроандрологический центр, оснащенный уникальными аппаратами по раннему выявлению и эффективному лечению мужских болезней.
Помнится ее новость о том, что работницам комбината будут выдавать бесплатно, за счет комбината, контрацептивы – как в цехах респираторы «лепесток». Тогда эта новость выбивалась из привычного ряда и вызывала улыбку. Но становится не до шуток, когда узнаешь, что эта мера позволила снизить количество абортов более чем в два раза. Более того, за последние три года у работниц ММК не регистрируют злокачественных новообразований репродуктивной сферы в запущенных стадиях.
И вот новая встреча с главным врачом. На этот раз мы беседуем с ней о реализации национального проекта по здравоохранению и проблемах демографии в нашем городе.
– Планы на ближайшее время у нас обширные, о многом уже известно. А вот о том, что в июне-июле будущего года мы намерены делать операции аортокоронарного шунтирования сердца, говорю впервые. Открытый недавно в медсанчасти единый кардиологический комплекс, куда входит ангиорентгеноперационная с блоком кардиореанимации и функциональной диагностики, позволяют выйти на качественно новый уровень лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Прекрасно осознаю, какой груз ответственности берут на себя медики, особенно кардиохирурги, сколько усилий необходимо приложить, чтобы преодолеть эту высокую планку. Но медлить с шунтированием мы не имеем права: к этому обязывает сложная демографическая ситуация как в целом по региону, так и по Магнитогорску – наибольшее количество людей умирает от болезней системы кровообращения. Речь идет не просто о потерях людских ресурсов, а сверхсмертности. Причем населения трудоспособного возраста. Если на тысячу проживающих в нашей области смертность этой категории населения в 1991 году составляла 4,6 процента, то в 2005 году она достигла 8,7. Не лучше картина и в нашем городе. Достаточно сказать, что превышение уровня смертности работающих мужчин от болезней сердца в прошлом году составило 2,9 раза.
Не менее важно и то, что мы вплотную подходим к решению одной из самых приоритетных задач национального проекта по здравоохранению – высокотехнологичную медицину сделать доступной широким слоям населения. В настоящее время к услугам металлургов и сельских жителей юга Челябинской области – современные методы лечения не только болезней сердца. В арсенале врачей медсанчасти эндоскопические и лазерные малоинвазивные вмешательства в нейрохирургии, офтальмалогии, ЛОР, травматологии, хирургии, гинекологии, ортопедии. Еще не стерлись в памяти пациентов те времена, когда на протезирование суставов им приходилось ездить за тысячи километров и платить за это немалые деньги. Сейчас, в прямом смысле слова, мы можем поставить на ноги тех больных, кто нуждается в протезировании крупных суставов, в том числе тазобедренных и коленных.
Постоянно обновляется оборудование в реаниматологии и анестизиологии. Недавно, например, за счет комбината был приобретен призма-аппарат для очистки крови в экстренных случаях отравления организма.
– В докладе на совещании у полномочного представителя президента России в Уральском федеральном округе по проблемам демографии вы сделали акцент на управляемости процессами воспроизводства населения, продолжительности жизни. Не совсем медицинский вопрос: какие, на ваш взгляд, факторы влияют в первую очередь на стабилизацию показателей рождаемости, снижение смертности?
– Смотря с какой стороны подойти к этому вопросу. Я, например, не исключаю личностный интерес человека, наличие у него мотивации жить долго и счастливо, отказаться от вредных привычек, иметь здоровых и умных детей. Словом, взять на себя ответственность за качество жизни, состояние здоровья. В центре внимания должны находиться жилищные вопросы, формирование гуманной модели взаимопонимания в семьях, работа на производстве, достойная за нее оплата. Проблемы демографии решаются и здесь. Поэтому не случайно на комбинате социальной защищенности, повышению качественных показателей жизни работников, членов их семей, а также ветеранов труда всегда уделяли и уделяют пристальное внимание.
Какие конкретно результаты получены в результате этих преобразований? Я уже говорила о тех дорогостоящих медицинских технологиях, которые мы внедрили благодаря инвестициям ММК, городской администрации и губернатора области. Можно назвать миллионные суммы, вложенные за эти годы в здоровье металлургов. Но, пожалуй, наглядней всего это демонстрируют такие показатели: если в 1994 году первичный выход на инвалидность на 10000 работающих на комбинате составлял 48,3 процента, то в прошлом году – 32,8 процента. Смертность на тысячу работающих снизилась с 3,9 процента до 2,3. Почти вдвое на комбинате уменьшилась профессиональная заболеваемость. За последние два года у нас не произошло ни одного случая младенческой смерти.
Теперь что касается непосредственно управляемости демографическими процессами и охраной здоровья. Здесь мы отдаем предпочтение комплексу профилактических мероприятий. При активном участии медиков на комбинате проводится аттестация рабочих мест, создана автоматизированная система управления «МСЧ» с базой данных о здоровье более 250 тысяч человек. В отличии от других промпредприятий у нас продолжают действовать инженерно-врачебные бригады, в составе которых уролог и онколог. В профилактических целях проводятся массовые обследования (скрининг) по выявлению злокачественных новообразований с использованием онкомаркеров, формируются группы риска по основным классам заболеваний, в том числе профессиональным. По клиническим критериям Всемирной организации здравоохранения практикуем маммологические скрининги, обращая особое внимание на работниц, находящихся в зоне повышенного канцерогенного риска.
Бесспорно, что за состояние здоровья и демографию в первую очередь несут ответственность государство и власти. К сожалению, у нас лишь в последние годы обратили внимание, что уровень и соотношение показателей рождаемости и смертности стало, прямо скажем, зашкаливать разумную отметку. Только сейчас в здравоохранение «пошли» средства, необходимые для оснащения больниц и поликлиник современным оборудованием. Правда, в нашем городе «всплыла» другая проблема, вернее, аукнулась непродуманная политика прежней администрации. Ведь, по сути дела, в первичном звене медицинского обслуживания у нас нет ни одного типового здания, в имеющихся не хватает площадей. Куда устанавливать новое оборудование, кто его будет обслуживать? В южной части города, где проживают 60 тысяч магнитогорцев, кроме филиала поликлиники и женской консультации, здоровьем больше никто не занимается. Поэтому не случайно 40 процентов взрослого населения Магнитогорска получает первичную медико-санитарную помощь в медсанчасти. Работники бюджетной сферы, других предприятий и учреждений города лечатся в стационарах, пользуются всеми видами медицинских услуг наравне с металлургами.
Хочу подчеркнуть: комбинат, финансируя медицину, действует в этом плане не по обязанности, а исходя из морально-этических побуждений. Предприятие заинтересовано в необходимости сохранения трудоспособности и повышения качества жизни своих работников. Но не бросать же, как говорят, на произвол судьбы тех, кто не работает здесь, занять позицию ожидания, пока городское здравоохранение не встанет на ноги. Именно этими обстоятельствами продиктована консолидация кадровых, финансовых, интеллектуальных ресурсов власти области, города и социально-ответственного бизнеса ММК. Можно привести сколько угодно примеров того, как предприятия уходят от решения социальных проблем. Магнитогорское сложение сил власти и бизнеса позволило создать эффективную модель здравоохранения, способствует выполнению национального проекта.
– Марина Викторовна, консолидация интересов и финансов, внедрение цифровых технологий в медицину – это и звучит красиво и на самом деле замечательно. Но к вам вопрос как к женщине и матери троих детей: что сдерживает рождаемость?
– В первую очередь будущая мама должна обрести уверенность в том, что она и ребенок будут в радость ей, мужу и государству. Чтобы она чувствовала особое внимание и заботу на работе, в семье, причем с первых недель беременности.
Уже более двух лет на комбинате действует программа охраны материнства, отцовства и детства, цель которой поддержка и стимулирование рождаемости. Принята она по инициативе председателя совета директоров ОАО «ММК» Виктора Филипповича Рашникова. В ее рамках медсанчасть совместно с благотворительным фондом «Металлург» создали центр «Материнство». В нем, помимо обязательных процедур, женщины, начиная с тринадцатой недели беременности, получают бесплатно лекарства, поливитамины, продуктовые наборы по индивидуальным заявкам. Кроме этого, к их услугам аквапарк «Водопад чудес», психологические тренинги. В составе центра и женской консультации ведут прием цеховые гинекологи, действуют специализированные кабинеты сохранения беременности, планирования семьи и охраны репродуктивного здоровья. Здесь же действует школа будущего папы. Затраты комбината на реализацию этой программы на сегодняшний день составили более 37 миллионов рублей. В настоящее время в городской администрации ведется подготовка к внедрению системы охраны репродуктивного здоровья работниц бюджетной сферы и муниципальных предприятий.
Заметен вклад в решение демографических задач единственного в Уральском федеральном округе центра охраны репродуктивного здоровья детей и подростков «Ювентус». В нем действуют отделения по профилактике и лечению как мужских, так и женских заболеваний.
