Если в целом показатель по сравнению с прошлым годом снизился на 13%, то число укусов детей выросло на 20%.
Это свидетельствует о том, что магнитогорцы в целом легкомысленно относится к такому серьезному заболеванию, как клещевой вирусный энцефалит. Особую безответственность проявляют родители, которые не следят за своими детьми и не проводят разъяснительные беседы.
Клещевой энцефалит - это острое вирусное заболевание, которое поражает в основном нервные клетки в организме человека. Это могут быть структуры головного мозга, периферическая иннервация или корешковые нервные окончания в спинном мозге.
Следует понимать, что несмотря на противоклещевую обработку городских территорий, это не гарантирует стопроцентной защиты от укуса. Клещ опасен как в лесу, так и в городе.
Основной источник заражения - иксодовый клещ. Для размножения этих насекомых необходима кровь животного или человека. Весенне-летняя сезонность связана с биологией клещей-переносчиков.
Доказано проникновение вируса в молоко сельскохозяйственных животных, поэтому возможно инфицирование людей через коз и коров.
Время от момента заражения до появления первых симптомов клещевого энцефалита составляет примерно 10-14 дней.
Симптомы
После укуса клеща вирус размножается в тканях, проникает в лимфоузлы и кровь. В результате происходит формирование гриппоподобных симптомов. Вирус проникает через гематоэнцефалический барьер и поражает мозговую ткань - возникают неврологические симптомы.
Несмотря на большое разнообразие симптомов и проявлений течения болезни, выделяют четыре основных клинических формы клещевого энцефалита:
Лихорадочная. Вирус клещевого энцефалита не поражает ЦНС, проявляются только симптомы лихорадки, а именно высокая температура, слабость и ломота в теле, потеря аппетита, головная боль и тошнота. Лихорадка может длиться до десяти дней. Спинномозговая жидкость не меняется, симптомы поражения нервной системы отсутствуют. Прогноз наиболее благоприятный.
Менингеальная. После периода лихорадки происходит временное снижение температуры, вирус в это время проникает в нервную систему, и вновь резко повышается температура, возникают признаки неврологических нарушений. Появляются головные боли с рвотой, сильной светобоязнью и ригидностью мышц затылка, симптомы раздражения оболочек мозга, есть изменения спинномозговой жидкости.
Менингоэнцефалитическая. Характеризуется поражением клеток мозга, для которых характерны нарушение сознания, психические расстройства, судороги, слабость в конечностях, паралич.
Полиомиелитическая. Начало этой формы заболевания проявляется сильной утомляемостью, общей слабостью. Возникает онемение в теле, после появляются вялые параличи мышц шеи и рук, проксимальных отделов верхних конечностей. Появляется синдром "свисающей головы". Нарастание двигательных нарушений происходит в течение недели, после чего происходит атрофия пораженных мышц. Течение неблагоприятное, возможна инвалидность.
Профилактика
В качестве профилактики клещевого энцефалита применяют вакцинацию, которая является самой надежной превентивной мерой. Обязательной вакцинации подлежат все лица, проживающие в эндемичных районах или выезжающие в них. Магнитогорск также относится к эндемичной территории.
Она проводится с применением отечественных вакцин "Клещ-Э-Вак", "Энцевир", "Вакцина клещевого энцефалита", по основной и экстренной схемам. Основная схема (0, 1-3, 9-12 месяцев) проводится с последующей ревакцинацией каждые три-пять лет. Чтобы сформировать иммунитет к началу эпидсезона, первую дозу вводят осенью, вторую зимой. Экстренная схема (две инъекции с интервалом в 14 дней) применяется для не вакцинированных лиц, приезжающих в эндемичные очаги весной-летом. Экстренно провакцинированные иммунизируются только на один сезон (иммунитет развивается через две-три недели), через девять-двенадцать месяцев им ставится третий укол.
В качестве экстренной профилактики при присасывании клещей не вакцинированным людям вводят внутримышечно иммуноглобулин дозировка зависит от веса пострадавшего.
В качестве мер профилактики также нужно носить закрытую одежду, предупреждающую проникновение клеща, использовать репелленты, само- и взаимоосмотры.
Прогноз
При клещевом энцефалите прогноз для жизни зависит от степени поражения нервной системы. При лихорадочной форме, как правило, все больные полностью выздоравливают. При менингеальной также прогноз благоприятный, однако в некоторых случаях могут наблюдаться стойкие осложнения со стороны ЦНС в виде хронических головных болей, развития мигрени.
Очаговая форма клещевого энцефалита является самой неблагоприятной по прогнозу. Смертность может достигать 30 человек на 100 заболевших. Осложнениями этой формы является возникновение стойких параличей, судорожного синдрома, снижение умственных способностей.
Где провести лабораторное исследование клещей?
Исследования клещей на заражённость клещевым вирусным энцефалитом проводится в филиале ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области в городе Магнитогорске", а также в таких компаниях, как ИНВИТРО, независимая лаборатория "Прогрессивные медицинские технологии".
Не стоит забывать, что нужно своевременно обращаться за медицинской помощью.
