Есть врачи, исцеляющие людей, а есть - предотвращающие болезни.
О том, что однажды придется возглавить самый крупный в Челябинской области территориальный отдел Роспотребнадзора, Владимир Наумович не мечтал. А будучи студентом и вовсе стеснялся своей специальности: "Ну что такое санитарный врач?" Его карьера не была головокружительной. Но годы кропотливой работы и чувство непреходящей ответственности за здоровье земляков не только привели нашего героя к должности главного государственного санитарного врача по Магнитогорску, Агаповскому, Кизильскому, Нагайбакскому и Верхнеуральскому районам, но и окончательно убедили в том, что однажды выбранный путь оказался правильным.
Профессионалами не рождаются
Родители Владимира Эленбогина оказались в Магнитогорске в военные годы: папа прибыл из захваченной немцами Варшавы, мать эвакуировалась из Смоленска. Первого февраля 1952 года в семье появился сын. "Детство как детство. Летом - футбол, зимой - каток. Хулиганил, бывало, но без фанатизма", - вспоминает Владимир Наумович. Врачебную стезю он выбрал не по советам родителей. Отец работал арматурщиком в тресте "Магнитострой", мама - учителем истории. Желание стать хирургом возникло после чтения книг о Николае Амосове, а тут еще и старший друг поступил в Омский медицинский институт. Чтобы исполнить свою мечту, Володе не хватило на экзаменах одного балла.
- Предложили учебу на санитарно-гигиеническом факультете. Согласился, хотя даже представления не имел, что такое санврач. И все же года полтора практиковался в областной клинической больнице в качестве дежурного терапевта - влекло меня к лечебной медицине.
В 1976 году, вооруженный дипломом и желанием приносить людям пользу, новоиспеченный выпускник вернулся в родной город и устроился в магнитогорскую санэпидстанцию. Старательность и ответственность молодого эпидемиолога были оценены. В 1982-м возглавляющий санитарно-эпидемиологическую службу Юрий Сычев назначил подчиненного заведующим отдела.
- Через четырнадцать лет состоялось очередное повышение - стал заместителем главного государственного санитарного врача по Магнитогорску, - перечисляет факты биографии Владимир Эленбогин. - А в 2005 году нашу службу реформировали. Из названия должности исчезла приставка "зам", а в подчинении, кроме Магнитки, оказались четыре сельских района. Кстати, случилось это первого февраля - в день моего рождения.
Как разделили надзор и коммерцию
Реорганизация службы прошла в рамках административной реформы. До этого санэпидслужба была единой. Центры Госсанэпиднадзора действовали в каждом муниципалитете и сельском районе. Кроме надзорных функций и организации профилактических мероприятий, специалисты оказывали и платные услуги - к примеру, проводили экспертизу проектной документации. Работа на возмездной основе с теми, чью деятельность необходимо контролировать - первый шаг к коррупционному соблазну, - решили в правительстве и разделили надзор и коммерцию. Так появился Роспотребнадзор, представляющий собой областное управление, которое напрямую подчиняется Геннадию Онищенко, и территориальные отделы. В Челябинской области их пятнадцать. Владимир Эленбогин возглавляет самый крупный, общая численность населения которого - более семисот тысяч человек. Центры санэпиднадзора в сельских районах ликвидировали: мелкие лаборатории все равно не оправдывали затраты на содержание и не выполняли функций в силу плохой технической оснащенности.
- Нам присвоили статус госслужащих. Выдали форму с погонами, ввели чины. Я, к примеру, советник государственной гражданской службы второго класса, - объясняет Владимир Наумович. - С этим связаны определенные ограничения и обязательства: мы не имеем права где-то подрабатывать, кроме образовательной и научной деятельности, должны ежегодно заполнять декларации о доходах.
Оказание платных услуг населению закрепили за второй структурой - центрами гигиены и эпидемиологии.
Еще одним нововведением стало подключение к деятельности Роспотребнадзора службы по защите прав потребителей и благополучия человека. В ее состав входят четыре человека, а руководит командой - Ольга Ковалевская, возглавлявшая в былые годы госторгинспекцию. К медицине эта деятельность отношения не имеет, но Владимир Эленбогин уже привык рассматривать заявления обманутых горожан:
- Вместе с Владимиром Зяблицевым работаем. Объединение по защите прав потребителей - общественная организация. У них юристы, которые могут проконсультировать, но меры принимаем мы: возбуждаем дела об административных правонарушениях, можем заставить вернуть деньги за некачественную услугу, наказать рублем - штрафы сейчас приличные - по двадцать-тридцать тысяч рублей, а для юридических лиц - по сто, двести тысяч. Работа становится небезопасной.
В ответе за все
"Мы охватываем все сферы жизнедеятельности города и районов", - не моргнув, заявил Владимир Наумович, отвечая на вопрос о функциях Роспотребнадзора. Как оказалось, за слишком общей, заботливо пересушенной чиновничьими стараниями формулировкой служебной задачи - "исключение и минимизация влияния вредных факторов окружающей среды на здоровье населения" - скрывается такая фонтанирующая конкретика, что диву даешься: как ограниченная в человеческих ресурсах структура может контролировать такой круг вопросов?
Санэпидслужба состоит из пяти основных подразделений, деятельность которых направлена на защиту здоровья граждан. В случае, если заболевание произошло, проводится тщательное эпидемиологическое расследование. Определяется круг контактных, выявляется источник инфекции, ее причины.
Эпидемиологи занимаются профилактикой инфекционных заболеваний, массовых пищевых отравлений, предупреждением завоза опасных инфекций, вакцинацией, карантинами и так далее. Специалисты по надзору за гигиеной питания курируют предприятия пищевой промышленности, торговли и общепита. Есть подразделение по коммунальной гигиене. Они следят за состоянием атмосферного воздуха, воды - контролируют водоемы, зоны рекреации, источники и коммунальные объекты - больницы, поликлиники, медцентры, бани, прачечные.
- Кстати, у нас в городе самая высокая в области заболеваемость мочекаменной и желчекаменной болезнями, - отметил Владимир Эленбогин. - Потому что вода жесткая. Нормальная по микробиологическим показаниям, вкусная, но ее надо умягчать.
Еще одно подразделение Роспотребнадзора занимается гигиеной труда - профилактикой профессиональных заболеваний. Контролирует условия на производствах: воздух, шум, газы, пыль, вибрацию.
- Ездил на Учалинский ГОК - он в нашем ведении. Спускался в шахту. Пыльно. Отсюда - заболевания легких. Там, где шум - профессиональная тугоухость, - добавил главный санитарный врач. - У каждого производства своя специфика. Могут быть профзаболевания, связанные с лечебными учреждениями. К примеру, если медсестра, работая в тубдиспансере, заразится из-за несоблюдения требований к режиму. Отмечу, что на ММК стабильно улучшаются условия работы - единичные случаи профзаболеваний.
И, наконец, большой объем работы связан с гигиеной детей и подростков - проверкой детсадов, школ, лицеев, колледжей, детдомов, домов творчества. Большая нагрузка во время летних оздоровительных кампаний - специалисты досконально обследуют лагеря.
- Выдаем санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии - на фирменном бланке, с голографической защитой, - рассказывает еще об одном аспекте деятельности Владимир Эленбогин. - Они нужны лечебным учреждениям для лицензирования медицинской деятельности, учебным - для лицензирования образовательной, аптекам - для фармацевтической. Без нас лицензию никто не получит. Проводим замеры, даем оценку, прекрасно понимая, насколько важно быть объективными.
Печали и радости
Закон № 294 о защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей резко ограничил права сотрудников Роспотребнадзора. Плановые проверки могут проходить раз в три года. Недобросовестным предпринимателям это на руку.
- Проверяем, а нарушитель оплачивает штраф и продолжает натирать для блеска подсолнечным маслом просроченную копченую колбасу - мы же придем нескоро, - сокрушается Владимир Наумович. - Есть, конечно, внеплановые проверки по заявлениям о нарушениях, но их нужно согласовывать с прокуратурой. Раньше можно было постановлением нашей службы приостановить эксплуатацию объекта, теперь - только через суд. Прекрасно понимаю, что нужно переходить на европейские стандарты - там численность контролирующих служб намного меньше. Но там и менталитет другой. Самосознание у предпринимателей работает.
Впрочем, нашлись у Владимира Наумовича и поводы для гордости за свою службу. Уже несколько лет нет случаев массовых отравлений в детских лагерях. Снижается заболеваемость управляемыми инфекциями. Удалось обуздать корь, дифтерию, полиомиелит, брюшной тиф.
- Дизентерии почти не стало. Туберкулез побеждаем медленнее, чем хотелось бы. Но это социальное заболевание - нужно сначала решить вопрос с бомжами.
Большая работа ведется по профилактике СПИДа, благодаря чему снизились темпы роста заболеваемости. Уменьшается количество нарушений в отдельных сферах деятельности - в частности, здравоохранении. Улучшаются условия труда.
- Был на стане "5000", - рассказывает Владимир Эленбогин. - Зашел в операторскую. За пультом управления сидит молодой парень с высшим образованием. Профессия металлург - а работает за компьютером!
Не зарастет тропа
Стоит отметить, что на столе руководителя территориального отдела Роспотребнадзора напрочь отсутствовали часто встречающиеся во многих других начальственных владениях вещицы, позволяющие отвлечься от работы и погрузиться в праздные думы - фотографии, статуэтки, сувениры и тому подобные безделицы. Да и сам хозяин кабинета, несмотря на повод для беседы - все-таки 60-летний юбилей, а не эпидемия чумы - был подтянут и собран. Объяснил это так:
- Не люблю хвалиться - это для меня как нож в сердце. Просто делал всю жизнь свою работу. Не метался - в трудовой книжке единственная запись. Понимал ответственность при назначении на должность главного санитарного врача, но не сомневался, что справлюсь. Потому что был опыт и хорошие учителя: Юрий Сычев, Елизавета Тихомирова, Антонина Загороднюк, Ида Крючкова, Вера Баулина. Не могу сказать, что я строгий руководитель. Просто привык делать все хорошо, основательно - и того же требую от своих специалистов. Никого не хвалю за хорошо сделанную работу, но и "убивать" за огрехи не привык. Есть более действенные вещи, чем ор.
По словам Владимира Наумовича, дома он старается соблюдать паритет. Тридцать три года брака научили житейской мудрости. Единственное, о чем жалеет: в последние годы реже удается выезжать с семьей за город - хотя раньше палаточный отдых был обычным способом провести выходные. Впрочем, остались в привычках другие незыблемые стандарты - например, приходить на работу в восемь утра.
Лишь в день рождения от работы пришлось отвлечься. С самого утра дверь в кабинет не успевала закрываться. Руководители города, металлургического комбината и других предприятий, медицинских учреждений, в том числе районных - все спешили засвидетельствовать свое почтение.
- Работа связана с разными службами. Приятно, что многие приехали поздравить лично. А особое спасибо хочу сказать подчиненным. Столько выдумки было в их поздравлении. Такое внимание лучше любых подарков. Счастлив, что однажды ступил на эту дорогу и до сих пор топаю по ней.