Глава Комитета Совета Федерации по здравоохранению и социальной политике Валерий Рязанский заявил, что это негативно скажется на качестве бесплатных медицинских услуг, грозит ухудшением качества бесплатной медицинской помощи, поскольку в коммерческие бригады уйдут лучшие специалисты. Сенатор подчеркнул, что ни о какой платной скорой помощи на государственной основе речи идти не может, поскольку Конституция РФ и действующее законодательство в сфере здравоохранения гарантирует оказание бесплатной медицинской помощи.
- Главное, вокруг чего концентрируется вся система здравоохранения - это человек и его здоровье. Базовым принципом является бесплатная медицина. Это основа основ закона "Об охране здоровья граждан РФ", - сказал сенатор. - Состоятельные граждане и так могут позволить себе вызов на дом коммерческих бригад скорой помощи, предоставляющих услуги, не закрепленные в списке бесплатных: рентген на дому, ультразвуковое обследование. Нам надо разрабатывать новые виды государственной скорой помощи, которая могла бы более оперативно и мобильно перемещаться в условиях пробок, когда речь идет о жизни людей.
Вопреки его высказываниям, в начале марта в Москве уже будут работать платные бригады "скорой" помощи. Их клиентами станут только владельцы полисов дополнительного медицинского страхования - ДМС. Об этом сообщает РИА "Новости". "Появление платных бригад "скорой" помощи никак не повлияет на сроки приезда остальных бригад", - уверено заявил первый заместителя руководителя столичного департамента здравоохранения Николай Плавунов. Однако заместитель мэра столицы по социальным вопросам Леонид Печатников сообщил СМИ, что такие бригады, возможно, будут приезжать быстрее бесплатных, и автомобили могут быть более комфортными. Бригады медиков могут оказывать дополнительные услуги, не включенные в перечень обязательных. Например, делать УЗИ или рентген на дому.
Телефон вызова будет отличаться от привычного 03. Стоимость вызова платной "скорой" пока неизвестна. Чиновники от здравоохранения пояснили: пациенты платной неотложки сами выберут больницу, в которую бы их доставили.
Пока в Москве ломают копья ни в Магнитогорске, ни в области и разговора о платной неотложке нет. В этом заверил главный врач "МУЗ станции скорой помощи Магнитогорска" Михаил Уланов. Хотя такая услуга давно существует в рамках альтернативной медицинской помощи.
- Нам бы работу нынешней улучшить. Исходя из норматива - одна бригада на 10 тысяч человек - город должна обслуживать 41 бригада. В действительности работает 31. Доведение до норматива чревато для медиков.
Видимо, принцип такой же, как в школе: на одну учительскую и врачебную ставки не проживешь. Сегодня базовая ставка врача составляет 3650 рублей.
- Основной вопрос - кадровый, - продолжает Михаил Владимирович. - Норма - 400 вызовов в сутки, если нет эпидемии. План прошлого года, 129 тысяч вызовов, перевыполнен до 150 тысяч. Нагрузки росли с 2006 года, и лишь в прошлом году их удалось стабилизировать.
Однако в идее платной неотложки, по мнению Михаила Уланова, есть и рациональное зерно. Иногда, примчавшись на вызов, выясняют, что случай далеко не экстренный. Человек нуждается не в скорой, а в обычной амбулаторно-поликлинической помощи. Например, пальчик заболел. И такие примеры не редкость. Иногда скорая работает как социальная служба. Одинокие горожане вызывают медиков поговорить о жизни. Платная неотложка образумила бы "разговорчивых". Например, в США за необоснованный вызов больной обязан заплатить. А выезд американской скорой стоит 45 тысяч рублей. В Чехии в переводе на рубли по полису ОМС приезд скорой обходится в четыре - семь тысяч рублей, в Германии 20 тысяч.
Если пойти по пути западных стран, то следующим шагом может стать передача скорых в частные руки по программе аутсортинга. В качестве эксперимента такая программа уже проводится в Пермском крае, Кировской области и Башкирии. Однако и в этом случае оказание первой медицинской помощи будет бесплатным. Изменится лишь система внутреннего финансирования, но на пациентах это не скажется.
