Несколько недель подряд мир снова бьёт рекорды по заболеваемости коронавирусом: «полыхает» Великобритания, взлетела вирусная статистика в Германии и Турции… Однако по состоянию на 31 июля текущего года безусловным лидером по уровню суточного прироста заболевших коронавирусом стала Япония: 222230 человек. На втором месте с огромным отрывом почти в три раза – её соседка Южная Корея, на третьем – Италия, зафиксировавшая за сутки 50257 новых диагнозов ковида.
В России на этом фоне ситуация пока более-менее спокойна, но и у нас, по словам медиков, регистрируется ежедневный рекорд с апреля 2022 года: плюс 12500 человек за сутки с субботы на воскресенье. В Челябинской области за это же время положительный тест на коронавирус подтверждён у 217 южноуральцев, семеро из которых – школьники. По словам вирусологов, на первое место вышли новые штаммы коронавируса, явное количественное преимущество у «стеллс-омикрона» и «кентавра». Впрочем, как говорят в научном сообществе, эти тонкости интересны разве что его представителям. Медиков же практикующих интересует в первую очередь не то, какими именно штаммами заражаются их пациенты, а как не допустить резкого скачка заболеваемости.
– Ничего нового: необходимо поддерживать уровень коллективного иммунитета населения, что обеспечивает вакцинация и ревакцинация, – в который раз увещевает горожан главный врач городской больницы № 1 Ирина Капланова. – Рост заболеваемости в России, Челябинской области и Магнитогорске налицо, в целом это обоснованная ситуация: в отличие от прочих вирусов, предпочитающих сырое холодное межсезонье, COVID-19 все три года обостряется именно жарким летом. Сегодня в больнице число ковидных коек сокращено до минимума с пикового 2020 года – 60 мест, и дальнейшее сокращение у нас не получается.
По словам Ирины Георгиевны, новые штаммы коронавируса отличаются заметной «мягкостью» протекания болезни в отличие от прошлых своих куда более агрессивных ковид-собратьев, но при этом повышенной способностью размножаться, а значит, высокой заражаемостью.
Основная доля пациентов, получив предписания соблюдать самоизоляцию, проходят лечение в домашних условиях – в стационар попадают только те, кого не положить не могут, и дело не только в пациентах со сложными пневмониями.
– Например, привезли пациента в любое медучреждение с инсультом или инфарктом, острым аппендицитом, травмой и другими заболеваниями, но мазок ПЦР дал положительный результат – таких пациентов, сняв острое состояние, привозят долечиваться к нам, – рассказывает Ирина Капланова. – Потому что коронавирус – это воздушно-капельный путь заражения, взрыва заболеваемости в лечебном учреждении допустить мы не можем, а боксов с автономной вентиляцией в городе нет – только у нас. В результате два инфекционных отделения по-прежнему работают на ковидных пациентов, и всего одно – со всеми остальными инфекционными заболеваниями, начиная c кишечных расстройств и заканчивая гепатитом, последствиями клещевых укусов, менингитом и так далее. То же касается компьютерного томографа: один – «чистый», другой продолжает выявлять ковидные пневмонии.
Благодаря широкой агитационной кампании по вакцинации, развёрнутой в Челябинской области, южноуральцам удалось довести число полностью привитых от ковида до 65 процентов взрослого населения, 71 процент привиты хотя бы одним компонентом вакцины. Магнитогорск в этой статистике является лидером – без малого 90 процентов взрослого населения. Благодаря этому, по словам Ирины Георгиевны, рост заболеваемости в целом, а также распространение новых штаммов ковида удалось предотвратить: вирусу сложно найти нативный организм, не подверженный коллективному иммунитету. Высокая степень прививаемости также гарантирует лёгкое течение болезни и более мягкие последствия перенесённого коронавируса. А последствия, увы, становятся всё более частыми и весомыми.
– Всё больше людей сталкиваются с последствиями ковида, перенесённого год и более назад, особенно те, кто переболел тяжело, – говорит главный врач горбольницы № 1. – И дело далеко не только в потере обоняния и вкуса, выпадении волос и повышенной утомляемости. Снижается память, интеллект, падает работоспособность, обостряются проблемы в работе слабых органов – так называемых органов-мишеней для вируса: если до ковида были проблемы с сердцем, лёгкими и так далее – они обостряются. К сожалению, коронавирус агрессивен к сосудам и чаще всего наносит разрушения свёртывающей системе, повышая тромбообразование. И пациенты гибнут от инсультов, инфарктов – в зависимости от локализации этих тромбов. Например, может быть и инфаркт почки с последующим развитием почечной недостаточности.
Несмотря на то, что прививочные сертификаты действуют год, Роспотребнадзор рекомендует проводить ревакцинацию от коронавируса каждые шесть месяцев – во всяком случае, пока ковид из разряда пандемийных вирусов не перешёл в число эндемийных, как это случилось с тем же гриппом H1N1 – так называемым «свиным», сильно подкосившим население в 2009–2010-м и остановленным также благодаря массовой вакцинации.
Продолжая тему гриппа, Ирина Капланова отметила: если штаммы коронавируса врачи не типируют, поскольку схема лечения и «дельты», и «стеллс-омикрона», и «кентавра» практически одинаковы, то отделить грипп от ковида важно принципиально. Ведь если в первом случае антикоагулянты не просто не нужны, а опасны, то в случае коронавируса – жизненно необходимы во избежание, повторюсь, образования тромбов. Поэтому, почувствовав симптомы ОРВИ, медики советуют не заниматься самолечением, а прийти в поликлинику и сдать мазок ПЦР.
Итак, кампания по вакцинации и ревакцинации в самом разгаре.
Особенно необходима вакцинация так называемым группам риска, список которых с начала пандемии значительно расширился.
– У таких категорий граждан снижен так называемый иммунный ответ, то есть не всегда на первую вакцинацию вырабатывается достаточное количество антител и защитный титр очень из-за этого низок, – уточняет Ирина Капланова. – Им просто необходимо регулярно проходить ревакцинацию. Как и людям, постоянно получающим иммуносупрессивную терапию, тем, кто «сидит» на «преднизолоне» и ингаляторах, а также страдающим сахарным диабетом, хроническими заболеваниями лёгких, в частности бронхитами и бронхиальной астмой. Нуждаются в постоянной ревакцинации люди, страдающие системными заболеваниями – например, системной красной волчанкой, лица, перенесшие инфаркты и инсульты, с нарушениями сердечных ритмов. Наконец, в группу риска входят гиперстеники и уже страдающие избыточным весом, а также беременные женщины. Но даже если вас нет в группах риска, вы обязаны понимать, что, не привившись, вы многократно увеличиваете риск передачи коронавируса своим престарелым или болезненным родным, близким и знакомым. Наконец, всем известный факт: массовая ревакцинация необходима для того, чтобы не допустить резкого роста заболеваемости, как это было, когда вакцина от ковида ещё не была изобретена. Чтобы было, кому лечить, учить, печь хлеб и следить за порядком.
Таким образом, из чисто медицинского аспекта ревакцинация становится своего рода признаком социальной ответственности каждого гражданина и даже общественного интеллекта. Воплотить эту ответственность – за себя, своих близких и окружающих – вам уже сейчас готовы помочь поликлиники города. Кроме того, вновь открыты прививочные пункты в торговых центрах Магнитогорска.
