Роботизированный комплекс экзоскелета кисти, установленный в центре восстановления и реабилитации ЦОМиД, разработан консорциумом в составе: НПО "Андроидная техника", Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова, Институт высшей нервной деятельности РАН.
- Идея создания этого комплекса возникла не случайно, - рассказывает специалист НПО "Андроидная техника" Анастасия Подчинёнова. - Физиотерапевтические и медикаментозные методы лечения ДЦП и иных нарушений двигательной активности не всегда эффективны, особенно в тяжёлых случаях. В связи с этим был разработан новый метод реабилитации, основанный на стимулировании механизмов нейропластичности мозга, активируемых при мысленных тренировках с представлением движения. Реабилитация состоит из интерфейса мозг-компьютер (ИМК) и роботизированных устройств с биологической обратной связью. Работа ИМК основана на анализе сигналов электроэнцефалограммы, возникающих при воображении движений, которые благодаря специальному программному обеспечению преобразуются в команды экзоскелету по сжатию или раскрытию кисти. В результате пациент получает тактильную и зрительную обратную связь, дополнительно активируя структуры головного мозга, которые были ограничены в получении сенсорной информации вследствие поражения мозга (травмы, кровоизлияния, заболевания).
Оборудование зарегистрировано и сертифицировано в РФ.
Тринадцатилетний Эрик - один из первых пациентов, опробовавших на себе новую разработку. Ещё несколько месяцев назад он был активным мальчишкой, занимался смешанными восточными единоборствами, привозил золотые медали с многочисленных соревнований. Жизнь юного спортсмена изменила травма позвоночника, в результате которой нарушено движение пальцев в кистях.
- Используем все методы реабилитации: массаж, лечебную физкультуру, - рассказывает мама Эрика Гузель Габбасова. - Когда предложили пройти курс лечения на новом комплексе, согласились без раздумий. Врачи обнадёживают, говорят, что организм молодой, сильный, и шансы на восстановление есть.
Тем временем Эрика готовят к процедуре. К голове мальчика подключают электроды электроэнцефалографа для снятия мозговых импульсов, кисти закрепляют в роботизированный экзоскелет. А далее по команде оператора ему необходимо мысленно представить движение рукой - сжатие и раскрытие. Электроды, установленные в определённых местах, считывают сигнал, отцифровывают, убирая все посторонние "мысли" (сигналы). Экзоскелет, получая этот сигнал, выполняет команду, а мозг принимает это движение. В ходе сеанса проводится последовательная работа с обеими кистями, позволяя мозгу применять опыт одной руки для второй. При проведении традиционного лечения, как правило, наблюдается тенденция к увеличению объёма бытовых навыков, отмечают специалисты центра, а после сеансов с применением роботизированного комплекса экзоскелета кисти увеличивается сила мышц, объём, точность движений кисти. Со временем двигательная активность руки восстанавливается.
- Мы работаем в условиях реализации национальных проектов "Десятилетия детства", объявленного президентом РФ, - рассказывает заместитель главного врача Центра охраны материнства и детства по клинико-экспертной работе, врач-педиатр высшей квалификационной категории Мария Миронова. - Новое оборудование поступает согласно плану технического развития детской больницы. За последний год у нас многое изменилось, начиная от внешнего вида зданий, заканчивая оснащением. Появились офтальмологическое оборудование, ЛОР-комбайны, необходимые для проведения широкого спектра процедур и диагностических мероприятий, С-дуга для лапароскопических операций. Отдельное направление - реабилитация детей.
В рамках программы благодаря губернатору Алексею Текслеру, министерству здравоохранения Челябинской области первые в регионе получили робот - экзокисть, предназначенную для восстановления двигательной активности рук пациентов
Отдельное спасибо - Ирине Альфредовне Гехт, идеологу и мотору развития социальной сферы региона.
Уникальное оборудование поступило в центр восстановительной медицины и реабилитации три недели назад. Некоторое время потребовалось для его освоения и подбора пациентов. Комплекс рассчитан на работу с детьми от 10 до 12 лет, но возможен и более ранний возраст. Всё зависит от возможности маленького пациента общаться с медперсоналом.
Внешне происходящее напоминает компьютерную игру, - поясняет Мария Сергеевна. - Самое главное в этом процессе - мотивация. Когда ребёнок видит, что может сгибать и разгибать руку, это доставляет ему огромную радость, потому что, только лишившись возможности самостоятельно одеваться, есть, держать кружку, мы понимаем, сколь важна эта функция. В настоящее время на этом комплексе проходят лечение трое пациентов. О результатах пока говорить рано - они не прошли полного курса процедур, а кому-то, возможно, потребуется ещё не один раз побывать в нашем центре на лечении.
В настоящее время на территории России установлено двадцать роботизированных комплексов: в Москве - в комплексном реабилитационно-образовательном центре и в Российской детской клинической больнице и в Симферополе - в клиническом многопрофильном центре Святителя Луки. Магнитогорск стал третьим городом в стране и первым в регионе, получившим возможность внедрить эту инновационную методику. Один комплекс установлен в центральной клинической медико-санитарной части для реабилитации больных, перенёсших инсульт, второй - в центре восстановления и реабилитации ЦОМиД для работы с детьми, имеющими нарушения двигательной активности, и с больными ДЦП.
Технология подтверждена всеми необходимыми сертификатами
- Научно-производственное объединение "Андроидная техника" имеет базу в Магнитогорске, поэтому нам хотелось, чтобы наш город и область шли по пути инноваций и внедряли передовые методы лечения и реабилитации пациентов. Два роботизированных комплекса уже работают в Магнитогорске, третий в конце ноября начнёт функционировать в областной клинической больнице Челябинска. Разработка получила высокую оценку врачей: при проведении постинсультной реабилитации зафиксированы конкретные случаи снятия инвалидности, и люди смогли вернуться к трудовой деятельности. Что касается детей, то они получают возможность самостоятельно себя обслуживать: одеваться, держать предметы. Понятно, что после десяти сеансов не идёт речь об игре на пианино, главная задача - максимально социализировать ребёнка, дать ему возможность увереннее чувствовать себя в окружающем мире.
