Изменение закона об обязательном медицинском страховании переводит все муниципальное здравоохранение в ведение субъектов федерации с государственным финансированием.
На практике - медицинские учреждения городских округов и муниципальных районов нашей области выйдут из сферы попечительства местных органов власти и будут сосредоточены в областном ведомстве - министерстве здравоохранения. Этот переход предполагается осуществить в несколько этапов. На первом под областной контроль перейдут 22 лечебных учреждения, из которых пять магнитогорских: первый и второй родильные дома, первая и третья городские больницы, третья детская больница. Глава города вместе с городским Собранием депутатов в срочном порядке вывели из городской собственности эти медицинские учреждения, открыв им непростую дорогу в областной центр. Непростую - потому что каждому из них предстоит пройти сложный "документальный" путь.
Законодательное совершенствование направлено на повышение качества медицинской помощи, которая будет соответствовать единым стандартам. Сейчас наполняемость местных бюджетов во многом определяет и лечебные возможности. Больницы некоторых районов "доработались" до аварийного состояния, как это случилось в прошлом году в Брединском районе. В других районах не успевают с ремонтом и обеспечением современным оборудованием. Но часто, по сравнению с промышленными центрами, на селе оно не загружено и наполовину. Сказывается малочисленное население.
В Магнитогорске, с его относительно благополучным бюджетом, материальную и техническую базу больниц нельзя назвать одинаковой. Исторически сложилось так, что лучшей больницей города по финансовым возможностям давно стала медсанчасть администрации города и металлургического комбината. Этим объясняется преимущество в оборудовании, обеспечении медицинскими кадрами. Намного скромнее было финансирование других больниц, особенно старейшей - первой городской. Это послужило причиной особого внимания председателя Правительства России Владимира Путина и началом вывода этой больницы из сложного материального состояния.
С переходом в областную государственную собственность муниципальной системы здравоохранения предполагается придать всем больницам одинаково высокий стандарт качества медицинской помощи. В этом случае больной вправе рассчитывать на высококачественное лечение вне зависимости от того, в больницу какого города или района он обратился. Здесь необходимо особо оговориться о сельских больницах. По техническому оснащению и наличию специалистов они никогда не сравнятся с челябинскими или магнитогорскими. Лечением сложных болезней по-прежнему будут заниматься медицинские центры. За больницами сельских районов останется первичная медицинская помощь. Но по качеству она должна соответствовать единым стандартам, как и в крупных промышленных центрах.
В областную структуру больницы перейдут со своими проблемами. Особо это волнует медиков первой городской больницы, которая начала оснащаться новым оборудованием и восстанавливать уникальный медицинский городок. Здесь завершена реконструкция главного хирургического корпуса, который по техническому оснащению и бытовым условиям не будет уступать лучшим областным клиникам. Заметно улучшился внешний вид некоторых других больничных корпусов, но программа предусматривает реконструкцию всех корпусов и строительство новых.
- Мы на это рассчитываем, - говорит главный врач первой городской больницы Евгений Шахлин. - Для сохранения преемственности и темпов модернизации есть все основания. В прошлом году добились заметных результатов по замене старого оборудования. Одной из последних новинок считаем современную рентген-диагностику в отделении торакальной хирургии стоимостью семь миллионов рублей. Еще год назад такая цена считалась предельной, но в этом году областное министерство здравоохранения выделило нам более 40 миллионов рублей на приобретение компьютерного томографа, современного оборудования УЗИ и еще одного рентген-аппарата.
Рентген-диагностика лишь часть технического совершенствования, но до полной замены устаревшего оборудования еще далеко. По предварительной оценке, более двух третей оборудования в первой городской давно не соответствует современным требованиям. Точное количество назвать невозможно, так как еще вчера считавшуюся современной аппаратуру сегодня таковой назвать нельзя. Альтернативы техническому переоснащению нет, так как переход на единые стандарты медицинской помощи другого выбора не оставляют.
На такой вывод настраивает и создание на базе первой городской больницы современных медицинских центров для Магнитогорска и южных районов области. Сейчас сельские жители юга области составляют до 18 процентов от всех больных. С организацией центров их количество возрастет. Первые два центра - инфекционный и торакальной хирургии - планируется сформировать в 2011-2012 годах. Следующий этап новых центров намечен на 2013-2014 годы. Для этого необходимо не только новое оборудование, но и кадры. В первой городской работают уникальные специалисты. Они составляют основу будущих медицинских центров. Но больница нуждается в пополнении. Врачей не хватает. Программа модернизации здравоохранения предполагает решение и кадровой проблемы. И здесь больше вопросов, чем ответов.
По социологическим опросам, лишь каждый пятый выпускник медицинских академий намерен начать работу в практической медицине. Возможно, переход на государственный уровень поможет решить и кадровую проблему. Ведь сейчас на село врачей трудно привлечь даже новыми квартирами. Они пустуют в ожидании специалистов. В Магнитогорске ситуация не такая острая. Свободного жилья для медиков в городе нет, но, как говорят, еще не вечер.
