Возле прививочного кабинета во второй поликлинике АНО «Центральная клиническая медико-санитарная часть» очередь – вакцину ожидают более десяти человек.
Процесс непростой, а потому небыстрый: перед уколом каждый пациент заполняет анкету, потом на предварительном осмотре ему проводят термометрию, замеряют давление, проверяют на симптомы острых инфекционных заболеваний, опрашивают на предмет непереносимости куриного белка и других аллергических реакций. Затем – сам укол, занимающий буквально несколько секунд, ещё полчаса после прививки надо посидеть под наблюдением медиков.
За соседним с доктором столом медсестра-регистратор заполняет документы, которых с наступления ковидной пандемии стало больше на порядок: внести в специальный журнал все данные привитых пациентов, зарегистрировать документы и анкеты, регистры, номера…
Очередного пациента тем временем проводят в прививочную комнату. Два холодильника для хранения препаратов, каждому из которых требуются индивидуальные условия. К примеру, для «Спутника-V» температурный режим – не выше минус 18 градусов по Цельсию, а «ЭпиВакКорона» прекрасно чувствует себя при температуре от двух до восьми градусов выше нуля. Много месяцев в поликлинике медсанчасти, как и других амбулаторных учреждениях города, работают выездные бригады, проводящие вакцинацию на предприятиях, а также в торговых центрах и на городских массовых мероприятиях. Для них руководством медсанчасти закуплены термоконтейнеры, хладогены, термометры и прочие необходимые аксессуары. Наготове аптечка для первой помощи, если вдруг случится острая аллергическая реакция. После укола пациенту выдаётся памятка: ожидаемая реакция организма и действия при обострении состояния. Впрочем, по словам медиков, ни одного тяжёлого случая прививочная кампания пока не продемонстрировала – всё в рамках, заявленных инструкцией к препаратам, анонсирующей симптомы гриппоподобного состояния.
В прививочном кабинете работают одновременно две бригады – на месте и на выезде. Практика выездных прививочных бригад в медсанчасти существовала всегда, и в те же школы в сезон гриппа и ОРВИ медики выезжают регулярно. Но именно коронавирус дал начало прививочной кампании для маломобильных групп населения на дому, и эта услуга пользуется большим спросом.
Ещё одно «коронавирусное» новшество – прививка пациентов стационара. Напомню, когда почти все городские больницы работали в качестве ковидных госпиталей, на медсанчасть легла задача лечить всё остальное у всех горожан и жителей ближайших сельских районов. Так вот тем, кто пролечился в стационаре, в день перед выпиской предлагали сделать прививку от коронавируса. Медики улыбаются: сейчас журналисты освещают только пандемийные вопросы, а ведь никто не отменял другие, более привычные, вакцины – АДСМ, ревакцинация гепатита Б, от кори, пневмококковой, менингококковой инфекций, ветряной оспы и прочих недугов.
Но вернёмся к коронавирусу. В российские поликлиники, в том числе Магнитогорска, уже второй месяц поступает новая вакцина против коронавируса – «ЭпиВакКорона», разработанная государственным научным центром вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора, центр этот располагается в новосибирском наукограде.
У пациентов появился выбор, а значит, возникает вопрос: чем отличаются препараты?
– «Спутник V» создан на основе инактивированного белка гена коронавируса, насаженного на аденовирус, а «ЭпиВакКорона» состоит из искусственно синтезированных белков коронавируса, – говорит фельдшер прививочного кабинета АНО ЦКМСЧ Дарья Захарова. – «Спутник-V» считается более универсальной вакциной и защищает, в том числе от мутантных штаммов вируса. Зато «ЭпиВакКорона» имеет меньше ограничений, в том числе, она рекомендована пациентам с сопутствующими патологиями – нарушением иммунитета, онкологическими заболеваниями. Ещё один плюс «ЭпиВака» – более лёгкая переносимость прививки, на неё гораздо меньше аллергических реакций. Кроме того, вакцина однокомпонентная: вторая прививка требуется, но тем же препаратом, в отличие от «Спутника», разработавшего разные составы для двух компонентов прививки. А значит, пациент, получивший вакцину «ЭпиВакКороны», менее зависим от географии нахождения и может ввести второй компонент вакцины в любой поликлинике страны. Наконец, более демократичны и сроки второй прививки: в отличие от «Спутника», второй компонент которого вводится строго через 21 день, срок «ЭпиВакКороны» варьируется от 14 до 21 дня, что также даёт большую свободу прививающимся.
Дарья Сергеевна, работавшая в пик ковида на самых дальних участках медсанчасти, ковида не избежала – перенесла болезнь в ноябре, правда, в лёгкой форме. Могла бы не прививаться, но, как только титр антител в крови пошёл на спад, тут же поставила себе укол. В целом же, по словам Дарьи Захаровой, антиковидная прививочная кампания в городе двигалась волнообразно: первое время, когда вакцина стала общедоступной, пациенты побаивались новшества и не торопились делать прививку. Но когда привитые в рамках целевого вакцинирования учителя, врачи правоохранители и социальные работники отчитались о хорошем самочувствии после прививки, горожане встали в очереди, которые порой приводили к дефициту вакцины, первое время поступающей в город не всегда в прогнозируемые сроки и в ожидаемом количестве. Далее произошёл спад: львиная доля желающих уже «укололась», а ковид-диссиденты пользу прививки отрицали.
– И даже в период прививочного затишья фиксировали сокращение вызовов врача на дом, которые в пик пандемии доходили до 150–180 каждый день, – говорит старшая медицинская сестра поликлиники № 2 АНО ЦКМСЧ Ольга Лосева. – Это связываем в том числе с развитием программы вакцинирования населения, хотя пока похвастаться результатами не можем: для достижения так называемого коллективного иммунитета против какого-либо вируса необходимо как минимум 60 процентов населения переболевшего либо привившегося. Количество прикреплённого к нашей поликлинике населения – около 46 тысяч человек. Привито на сегодняшний день чуть более пяти тысяч человек – это больше десяти процентов, но куда меньше, чем заветные 60. Россия, первой создавшая вакцину против коронавируса, сегодня находится на шестьдесят каком-то месте по числу привитых от новой инфекции, и это, скажу честно, даже обидно.
Новый всплеск желающих получить вакцину произошёл чуть больше месяца назад и связан именно с поступлением в город вакцины «ЭпиВакКорона». В числе тех, кто пожелал получить именно этот препарат, супруги Нина и Владимир Цинковские. Владимир Логвинович – известный человек: долгие годы был главным ветеринарным врачом Магнитогорска, отмечен званием почётного гражданина города. Нина Евстафьевна улыбается: уж он-то о прививках знает всё – животных и от сибирской язвы прививал, и от энтерита, и от птичьего-свиного гриппа, и от прочих вирусных инфекций.
– Надоело год ходить с закрытым маской ртом и не видеть улыбок близких и окружающих людей, не встречаться с друзьями и любимыми людьми, – говорит Нина Цинковская. – А чего так долго ждали? Да вот «ЭпиВакКорону» и ждали: только пришла – и мы тут как тут. И всех призываем последовать нашему примеру. Один раз сделать укол и расслабиться, думаю, гораздо лучше, чем годами бояться высунуть нос за дверь квартиры.