Завтра, 24 марта, отмечается Всемирный день борьбы с туберкулёзом. Дата выбрана не случайно – именно в этот день в 1882 году немецкий врач Роберт Кох объявил об открытии возбудителя туберкулёза. Туберкулёз остаётся одной из глобальных угроз человечеству. Ежегодно в мире выявляется более двух миллионов новых случаев заболевания, около миллиона землян каждый год погибают от этой болезни.
С 2000 года в Российской Федерации наблюдается устойчивое снижение заболеваемости туберкулёзом. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), с 2010 по 2019 год коэффициент заболеваемости в России снижался в среднем на 5,7 процента в год. Его совокупное сокращение с 2015 по 2019 год составило 25 процентов, а показатель смертности от туберкулёза в эти годы уменьшился на 36 процентов. Это позволило ВОЗ в 2021 году исключить Российскую Федерацию из числа 22 стран мира с наибольшим бременем туберкулёза.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу в Магнитогорске аналогична общероссийским трендам, но имеет свои особенности, связанные со значительным числом лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией. С 2014 по 2024 год общая заболеваемость туберкулёзом в Магнитогорске снизилась на 37 процентов, распространенность туберкулёза сократилась на 54 процента, а показатель смертности уменьшился на 70 процентов.
В 2024 году в городе было выявлено 143 новых случая туберкулёза, в том числе среди детей – восемь. В структуре первичной заболеваемости более половины составили лица, живущие с ВИЧ-инфекцией. Среди всех случаев туберкулёза с бацилловыделением в 43 случаях был выявлен туберкулёз с множественной лекарственной устойчивостью.
За минувший год от туберкулёза умерли 17 магнитогорцев. Во всех этих случаях имели место многолетнее игнорирование ежегодных профилактических медицинских осмотров и позднее обращение за медицинской помощью, что, безусловно, пагубно отразилось на исходе заболевания.
Важное место в профилактике туберкулёза занимают профилактические медицинские осмотры всего населения, включая детей и подростков. Они показывают свою высокую эффективность: 68 процентов новых случаев заболевания было выявлено именно на профосмотрах. В 2024 году всеми методами было осмотрено 95,5 процента населения города.
Немаловажным также является вакцинопрофилактика: все здоровые новорождённые должны прививаться от туберкулёза в родильных домах, а между тем в 2024 году. зафиксировано 116 отказов родителей от вакцинации своих детей. В настоящее время в Магнитогорске проживает уже более 500 детей и подростков, не имеющих прививки против туберкулёза. Треть из них – по причине отказов родителей. Накопление неиммунной прослойки может существенно отразиться на эпидемиологическом благополучии населения города.
Основными мерами профилактики туберкулёза на современном этапе являются ежегодные профилактические медицинские осмотры всего населения на туберкулёз; охват новорождённых вакцинацией от туберкулёза – не менее 95 процентов; профилактика заражения ВИЧ-инфекцией; своевременная химиопрофилактика туберкулёза среди лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией; повышение санитарной культуры населения.
Успех в борьбе с туберкулёзом может быть достигнут только при ответственном отношении населения к своему здоровью и здоровью своих близких. Нельзя пренебрегать профилактическими медицинскими осмотрами, которые нужно проходить ежегодно. Нельзя отказываться от вакцинации детей и уклоняться от иммунодиагностики туберкулёза. Важно соблюдать меры предосторожности и при первых симптомах заболевания – это затяжной кашель, потливость, боли в грудной клетке, кровохарканье, одышка и прочее – незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Анатолий Шалагин,
главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения
«Областная туберкулёзная больница № 3»
