О пользе прививок и о возможных последствиях отказа от них рассказала врач-педиатр, заведующая отделением организации медицинской помощи несовершеннолетним детской поликлиники № 5 центра охраны материнства и детства Магнитогорска Нелли Долидзе.
Грипп не спит
Хочу начать с острого вирусного респираторного заболевания – гриппа. Вакцинация от него традиционно открывает осенний прививочный сезон. Уколы будут сделаны всем дошколятам и школьникам, чьи родители предоставят медработникам письменное согласие. В детских садах прививочная кампания уже стартовала.
В город на сегодняшний день поступило около 10 тысяч доз препарата, и это только первая партия. Следующая поставка будет 1 сентября. Планируется, что в итоге прививки получат 75 процентов детей Магнитки. Вакцины закуплены двух производителей, они одинаково эффективны, содержат самые актуальные штаммы, очень хорошо переносятся. И самое главное – дают мощную защиту от болезни. В этом году Россию по прогнозам специалистов «атакуют» два вида гриппа – свиной и гонконгский. Последний для нашей территории – новый, он является близким родственником прошлогоднего A/Thailand/8/2022.
Течение гриппа довольно тяжёлое – с высокой температурой, лихорадкой, слабостью. Однако не столько этим страшно заболевание, сколько своими последствиями. Самым частым осложнением свиного гриппа является воспаление лёгких, а гонконгского – вторичные бактериальные инфекции, в том числе гайморит, бронхит, пневмония, миокардит – воспаление сердечной мышцы, воспаление мозговых оболочек – менингоэнцефалит, а также респираторный дистресс-синдром, крайне тяжёлая дыхательная недостаточность. Вакцина от гриппа сформирует иммунитет и предотвратит тяжёлое течение заболевания.
Не оказаться у болезни в клещах
Многие начинают задумываться о прививках от клещевого энцефалита весной, перед наступлением тёплых летних дней, однако это в корне не верно. Вакцинация состоит из двух этапов, интервал между которыми 1-2 месяца, а также ревакцинации через 9–12 месяцев. То есть начинать как раз нужно осенью, чтобы к лету следующего года был сформирован крепкий иммунитет.
Об опасности инфицированных клещей говорилось уже не раз, но никогда не будет лишним повторить. Клещевой энцефалит, который переносят опасные кровососущие, приводит к тяжелым последствиям поражения центральной нервной системы. Среди возможных осложнений – отёк головного мозга, кровоизлияния в мозг и даже летальный исход.
Прививка на 95–97 процентов может защитить от риска заражения. Полный курс – три прививки – делаются по региональному календарю за счёт средств государства. Далее каждые три года должна производиться ревакцинация, которую родители проводят самостоятельно. Если было пропущено две плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита придётся начать с начала.
Современная защита от ВПЧ
С 2020 года по инициативе губернатора Челябинской области Алексея Текслера в региональный календарь профилактических прививок внесена вакцинация детей от вируса папилломы человека (ВПЧ). Она проводится мальчикам и девочкам 12-ти лет. Детей прививают современной вакциной производства США, которая включает четыре самых онкопатогенных штамма: № 6, 11, 16 и 18, вызывающих, в том числе, рак шейки матки, генитальные кондиломы, папилломатоз гортани и не только. Вакцинация от ВПЧ двукратная, делаются две прививки с интервалом шесть месяцев.
Стоит отметить, что от ВПЧ сейчас вакцинируют в 140 странах мира, выполнено уже более 300 миллионов прививок. Однако далеко не везде они ставятся бесплатно. Вакцина достаточно дорогостоящая, цена одной дозы около 10 тысяч рублей, а таких суспензий нужно две.
Папилломавирус – это одно из самых распространённых заболеваний, которое передаётся половым путём. Он в тот или иной момент времени появляется у 80 процентов населения и связан с развитием целого ряда онкологических заболеваний, в том числе с одним из самых распространённых в мире – раком шейки матки. Вакцина предупреждает 90 процентов случаев развитие опасных болезней, и чем раньше она будет сделана подростку, тем лучше. Важно не забывать: цель вакцины – сформировать иммунитет заранее, до возможного контакта с вирусом. Прививка является профилактической мерой, а не лечебной.
ИсКОРеняя болезнь
Корь – одно из самых заразных вирусных заболеваний, оно передаётся воздушно-капельным путём и имеет высокий индекс контагиозности – способности передаваться от больных организмов к здоровым. Если в помещении находится инфицированный, то 90 процентов непривитых людей заразятся при контакте. Болезнь начинается как простуда, быстро развивается и вызывает сильное поражение организма. У детей высок риск осложнений – пневмонии, отита и энцефалита, который может привести к инвалидности или смерти. Лекарств, которые убивают вирус кори, нет, можно только облегчить симптомы. Поэтому важную роль играет профилактика болезни – вакцинация. Первую прививку от кори детям ставят в 12 месяцев, вторую для закрепления иммунитета – в шесть лет. Не помешает прививка и взрослым, которые не болели и не были привиты.
Борьба со «стодневным кашлем»
Болезнь, которая изматывает. Основной симптом коклюша – мучительный приступообразный кашель, который может длиться в течение нескольких месяцев. Сильнейшие спазмы заставляют детей закашливаться до рвоты и посинения, мучает он заболевшего и днём, и ночью. Для грудничков это заболевание особенно опасно – во время кашля может остановиться дыхание. Осложнениями, которые могут развиться после коклюша – пневмония, судороги, энцефалопатия.
И опять же, нет специфического лечения, которое убивало бы бактерию. Антибиотики помогают лишь на ранних стадиях развития болезни. Вакцинация – единственный и эффективный способ защиты. Она входит в национальный прививочный календарь для детей до четырёхлетнего возраста, одновременно с защитой от дифтерии и столбняка. Для иммунизации используют комбинированные вакцины с коклюшным элементом – они бывают цельноклеточные и бесклеточные.
Всегда считалось, что прививок, сделанных в раннем возрасте, достаточно для выработки пожизненного иммунитета, однако, как показала практика, с годами иммунитет угасает, и уже к 11-12 годам ребёнок подвергается риску быть заражённым. Союз педиатров вынес вопрос о проведении ревакцинации в подростковом возрасте, надеюсь, положительное решение будет принято.
В целом, национальный календарь профилактических прививок в нашей стране включает вакцинацию от 13 актуальных инфекций. Я настоятельно советую ни одну из прививок не игнорировать. Кроме того, есть ряд заболеваний, вакцинация от которых проводится по эпидемическим показаниям при высоком риске заражения. К таким болезням, к примеру, относится гепатит А и менингококковая инфекция. Сделать прививки необходимо, если в окружении оказался инфицированный.
К сожалению, сегодня встречается немало людей, которые отказываются от вакцинации. Они считают, что ряд болезней, таких как корь или коклюш, ушли в прошлое и прививки делать от них не обязательно. На самом деле, инфекции отступили именно благодаря предпринятым профилактическим мерам. Если перестать прививать детей, инфекции вернутся, в том числе и в виде эпидемий. Я очень прошу родителей не играть «в рулетку» со здоровьем ребенка и провести все необходимые прививки. И ещё одна просьба: завести себе и детям прививочные сертификаты, куда будут вноситься данные о вакцинации. Документ важен и при поступлении на учебу, и при устройстве работу, и просто для самоконтроля сроков вакцинации. Надеяться на память не стоит. Всех дат, сроков и наименований – не запомнить.
В заключение отмечу, в Магнитогорске около 95 процентов детского населения привито от инфекционных заболеваний. Надеюсь, если эта цифра и будет меняться, то только в сторону увеличения.
