Министерство здравоохранения России опровергло заявление объединённой программы ООН по ВИЧ–СПИДу и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний о том, что по итогам 2021 года наша страна вошла в топ-пять государств мира с самой высокой скоростью распространения ВИЧ-инфекции, обогнав даже африканские Танзанию и Уганду.
Впереди России, на долю которой по итогам прошлого года приходится 3,9 процента из полутора миллиона выявленных случаев ВИЧ в мире, в этой статистике якобы только Южная Африка (14 процентов), Мозамбик (6,5 процента), Нигерия (4,9 процента) и Индия (4,2 процента). Минздрав отреагировал на заявление обвинением спикеров – указанные международные организации – в политической пропаганде.
Кстати, в количестве заболевших в стране российское ведомство со своими международными оппонентами согласно, ведь, по статистике Минздрава, в России в прошлом году выставлен печальный диагноз чуть менее чем 60 тысячам человек. И если сопоставить эту цифру с общим числом заболевших в мире в 2021-м – полтора миллиона, то получатся как раз те самые 3,9 процента. Другое дело, что по остальным странам объединённая программа ООН по ВИЧ–СПИДу и Европейский центр профилактики и контроля заболеваний взяла статистику расчётную, а не конкретную, как в случае с Россией. А потому сравнение в данном аспекте, действительно, не совсем корректно.
Из 38,4 миллиона человек, живущих в мире с диагнозом ВИЧ–СПИД, 1,7 миллиона – дети.
В России с этим диагнозом проживают, по данным Минздрава, – 850 тысяч человек, по утверждению Роспотребнадзора, – 1,1 миллиона. Если говорить о статистике применительно к регионам, то Уралу, увы, похвастаться нечем: практически все годы распространения в стране ВИЧ и СПИДа наш округ демонстрировал лидерские позиции по масштабу распространения вируса иммунодефицита, лишь пару раз за более чем 20 лет наблюдения над болезнью разделив пальму первенства с Сибирским Федеральным округом. Но если на Урале последние годы видна тенденция к снижению числа вновь заболевших, то остальные округа в течение этого времени демонстрируют, напротив, рост распространения вируса иммунодефицита, немного, но подтягиваясь к уральской статистике. Стоит отметить также «аутсайдеров» диаграммы ВИЧ – и тут ничего удивительного: меньше всего диагнозов ВИЧ и СПИД выставлено в Северо-Кавказском федеральном округе, что ещё раз подтверждает – строгость воспитания и воздержание в тяге к наркотикам и случайным половым связям ещё никому во вред не пошли.
Теперь о Магнитогорске. По словам руководителя центра профилактики и борьбы со СПИДом, что работает на базе городской больницы № 1, Марселя Латыпова, к счастью, последние пять лет статистика по распространению ВИЧ и СПИДа снижается. По состоянию на сентябрь 2022 на учёте в центре состоят примерно 3350 человек. Если говорить о ежегодной выявляемости новых инфицированных, то и здесь показатели радостные: если в 2016 году новых диагнозов ВИЧ было поставлено более 760, то в конце 2021-го – 360: более чем двукратное сокращение. Вообще, по мнению Марселя Латыпова, отношение общества к проблеме ВИЧ и СПИДа становится более грамотным: предохранение становится приоритетом, как и регулярные обследования.
– Ежегодно скринингом охватываем более трети населения города и ближайших районов, находящихся в сфере нашего обслуживания, а из районов на учёте в центре состоят около полутора тысяч человек, – рассказывает Марсель Маратович. – С теми, у кого подтвердился положительный ВИЧ-статус, сразу начинаем работать: ставим на учёт, собираем необходимые анализы и документы, чтобы максимально быстро включить в поддерживающую терапию, когда пациенты принимают препараты, снижающие вирусную нагрузку на организм фактически до нуля. Другими словами, жидкости – переносчики вируса – становятся «чистыми» и безопасными даже в случае незащищённого контакта, хотя, разумеется, мы настоятельно рекомендуем нашим пациентам тщательно предохраняться, несмотря ни на что.
Из всех пациентов Магнитогорского центра по профилактике и борьбы со СПИДом более 92 процентов такой терапией обеспечены, и этот показатель выше требуемых государством индикатива – 90 процентов охвата программой антивирусной поддержки. Оставшиеся восемь процентов либо сознательно отказываются от программы, либо находятся ещё в стадии оформления документов. Для пациента такая терапия пожизненна и бесплатна – она обеспечивается государством. Несмотря на высокую стоимость – самые сложные схемы лечения могут доходить до 30–40 тысяч в месяц, власти даже не рассматривали возможность вывести терапию против ВИЧ из списка первоочередных программ поддержки населения. Не смогли отказаться от поставок препаратов и производители медикаментов – даже после введения санкций против России после начала СВО, в том числе в области фармацевтики. В данной программе западные производители лекарств проявили единогласную гуманность.
Противовирусная терапия, по словам руководителя центра профилактики и борьбы со СПИДом, делает жизнь обладателя диагноза полноценной.
Заболевшие ВИЧ, принимая препараты, гарантированно рожают свободных от вируса детей. Поэтому, говорит Марсель Латыпов, отношение человека, узнавшего положительный ВИЧ-статус, к своему диагнозу сегодня кардинально отличается от того, что он мог выказать 20 и даже десять лет назад.
– Если можно так сказать, ушла обречённость: конечно, человек воспринимает известие тяжело, в первые минуты отрицает, впадает в панику, но быстро приходит в себя и понимает, что сегодня возможности совсем другие, чем раньше, когда болезнь была не только неизлечима, но и не корректировалась, – рассказывает Марсель Маратович. – Поэтому он берёт себя в руки, становится на учёт и получает терапию, обеспечивающую полноценную жизнь.
Правда, по сей день в такую жизнь не входит озвучивание диагноза: по-прежнему тайна в отношении пациента соблюдается, и Марсель Латыпов с этим согласен: несмотря на то, что отношение общества к заболеванию меняется, повышается грамотность населения в поведении при встрече с вирусом, но, увы, по-прежнему ВИЧ-инфицированные, осмелившиеся озвучить свой диагноз, подвергаются дискриминации – иной раз даже не со зла, а из первобытного страха.
– Люди боятся делить с инфицированными посуду, полотенца, боятся поцеловать их при встрече и даже подать руку – это совсем уж дремучесть, конечно, – разводит руками Марсель Маратович. – Для заражения не опасна даже слюна, концентрация вируса в которой минимальна настолько, что передаться не может даже при глубоком поцелуе. Основными переносчиками вируса являются кровь, вагинальный секрет, сперма, случайная встреча с которыми в обычной, неспецифической ситуации, согласитесь, минимизирована. Единственное исключение – грудное молоко: мамочка, заражённая ВИЧ, даже если принимает терапию, имеет высокий шанс заразить малыша вирусом, который в грудном молоке сохраняется на высоком уровне. Поэтому своим пациенткам рекомендуем кормить малыша детской молочной смесью.
Ещё один момент эволюции вируса – он перестал быть спутником асоциальных слоёв общества и давно перешёл на вполне себе солидную публику. По словам Марселя Латыпова, если раньше ВИЧ, в основном, передавался при внутривенном введении наркотика общим шприцем, то сегодня это – незащищённый половой акт. Как правило, по глупости – и в состоянии алкогольного опьянения.
– Около 75 процентов наших клиентов получили диагноз именно так, – делится Марсель Маратович. – Наш среднестатистический клиент – молодой человек 30–40 лет, вполне приличный, социальный, имеющий семью и нормальную работу, авторитет среди коллег и друзей, по большей части – мужчина, их 55 процентов. Захотел расслабиться, отдохнуть, зашёл в заведение, выпил, познакомился с дамой, поддался искушению… Сколько уж я таких историй слышал! Даже от дедушки 79 лет, подхватившего вирус от случайной знакомой. И знаете, и он и более молодые его собратья по диагнозу твердят одно: вернуть всё назад – они поступили бы по-другому. Но, увы, время вспять не повернёшь. Поэтому всем, кто пока не обжёгся, не устаю повторять: будьте осторожны в половых связях, а ещё лучше – верны единственному, постоянному и проверенному партнёру, жене, мужу. Соблюдайте элементарные меры предосторожности и, тем не менее, регулярно проходите скрининг крови на наличие вируса.
