Всё о вашем здоровье. Два раза в месяц в тематической рубрике «Здоровая среда» – актуальная информация о профилактике и лечении заболеваний, рекомендации врачей, интервью со специалистами, простые ответы на сложные вопросы.
Как ребёнок заражается лямблиями? Как проявляется лямблиоз? Нужно его лечить или заболевание проходит само? – на самые частые вопросы родителей отвечает врач-педиатр, инфекционист, главный врач центра охраны материнства и детства Магнитогорска Юлия Щербакова.
Источник заражения
Чаще всего лямблиозом болеют дети в возрасте от трёх до двенадцати лет. Заражение цистами лямблий происходит при нарушении правил гигиены. Цисты передаются фекально-оральным путём через грязные руки. Также можно зара-
зиться, употребляя немытые овощи и фрукты, некипячёную воду из открытых водоёмов. Маленькие дети могут заразиться, играя в грязной песочнице, которую посещают кошки. Можно заразиться цистами лямблий через игрушки и другие бытовые предметы, которыми пользовался больной человек. Даже переболев лямблиозом, можно вновь заразиться этой инфекцией при нарушении гигиенических правил.
Проявление болезни
Самые частые клинические проявления лямблиоза у детей – боли в животе, не связанные с приёмом пищи. Обычно они возникают по ночам, ребёнок просыпается, плачет. Возможны тошнота, рвота и жидкий стул. Температура тела при этой инфекции чаще нормальная. При длительном присутствии лямблий токсические продукты жизнедеятельности паразитов оказывают негативное влияние на весь организм ребёнка. Развивается хроническая интоксикация, возникают невротические реакции. Не случайно раньше лямблиоз называли «болезнь тоски и печали». Родители замечают, что ребёнок стал грустным, вялым, капризным, эмоционально нестабильным. Быстро устаёт, хуже успевает в школе. Если ребёнок склонен к аллергическим реакциям, то заражение лямблиозом может спровоцировать развитие аллергического дерматита. В таких случаях кожные высыпания у ребёнка проходят именно после лечения лямблиоза. Токсины, выделяемые лямблиями, могут вызывать нарушение всасывания питательных веществ, витаминов, микроэлементов. Формируется авитаминоз.
Диагностика
Лямблиоз может протекать бессимптомно. В таких случаях инфекция чаще выявляется случайно во время профилактического осмотра, при выполнении копрограммы. Если же родители обратились с жалобами на состояние ребёнка, а врач заподозрил лямблиоз, то выполняется комплексная лабораторная диагностика: копрограмма для выявления цист лямблий и иммуноферментный анализ крови на антитела (ИФА-метод). Также проводится определение антигена лямблий в кале – это современный и высокочувствительный метод диагностики лямблиоза. Диагностику лямблиоза у детей в центре охраны материнства и детства проводят централизованно – в главной клинико-диагностической лаборатории по адресу: ул. Суворова,100. С помощью современного цифрового анализатора в крови определяют антитела (А, М, G). Почему важна комплексная лабораторная диагностика? По анализу кала даже при наличии лямблий в организме не всегда можно выявить цисты паразита с первого раза. Комплексно, по клинической картине, анализу крови и копрограмме более вероятно установить точный диагноз.
Лечение
В конце 2024–начале 2025 года вышли новые клинические рекомендации. Считается, что в
25 процентах случаев лямблиоз самоизлечивается. Но лямблиоз наносит серьёзный урон здоровью ребёнка, ждать самоизлечения нельзя. Если возникло подозрение, что у ребёнка в организме есть паразиты, нужно сразу обращаться за помощью к участковому педиатру или врачу-инфекционисту. Лечение лямблиоза длительное, не всегда заболевание удаётся победить в ходе первого курса. Контроль выполняется через некоторое время после лечения: копрограмму проводят через две недели, анализ крови – через три месяца. Определение антигена лямблий в кале – через месяц после лечения.
Профилактика
С ранних лет приучайте ребёнка мыть руки с мылом после прогулки, туалета, контакта с животными и перед едой.
Отучите ребёнка от опасных привычек – грызть ногти, сосать пальцы, брать в рот игрушки.
Тщательно мойте фрукты, овощи, зелень. Не пейте воду из открытых водоёмов.
Домашние животные должны проходить регулярный ветеринарный осмотр и дегельминтизацию.
Обязательно проходите профилактические медицинские осмотры в детских садах и школах.
Рекомендую проводить однократный профилактический приём антипаразитарных препаратов ежегодно после окончания садово-огородного сезона и осмотр кала после приёма антипаразитарного препарата. Заражение цистами лямблий происходит аналогично заражению яйцами геогельминтов, например, аскарид. Дети летом едят клубнику с грядки в огороде, играют с животными, выезжают на природные водоёмы. Профилактический приём современных антипаразитарных препаратов помогает предотвратить не только лямблиоз, но и глистные инвазии. Препарат должен быть назначен врачом. Берегите детей, соблюдайте правила профилактики инфекционных заболеваний. Желаю всем здоровья!
